中醫辨證論治缺乳第 2 頁
肝氣郁滯證 主癥:產后乳汁分泌少,甚或全無,乳房脹硬、疼痛,乳汁稠;或有塊。次癥:胸脅脹滿,情志抑郁,食欲不振;噯氣嘆息;舌淡紅苔薄黃,脈弦或弦滑或弦數。治法:疏肝解郁,通絡下乳。主方:下乳涌泉散(《清太醫院配方》)。藥用:當歸、白芍、川芎、生地黃、柴胡、青皮、天花粉、漏蘆、通草、桔梗、白芷、穿山甲、王不留行、甘草。常用中成藥:逍遙散,每次10克,每日2~3次。
痰濕阻滯證 主癥:產后乳汁稀少,甚或全無,乳房豐滿,按之松軟無脹感;乳汁不稠。次癥:形體肥胖,胸悶泛惡,納少便溏;食多乳少;舌淡胖,邊有齒痕,苔白膩,脈弦滑或沉滑。治法:健脾化痰,通絡下乳。主方:漏蘆散(《太平惠民和劑局方》)合蒼附導痰丸(《葉天士女科證治秘方》)。藥用:漏蘆、蛇蛻、瓜蔞、蒼術、香附、陳皮、茯苓、膽南星、枳殼、甘草。常用中成藥:香砂六君子丸:每次10克,每日2~3次。
上述證候確定:主癥必備,加次癥2項以上即可診斷。
其他治療
食療 1.豬蹄2只,通草24克,同燉,去通草,食豬蹄飲湯。2.鯽魚湯:豆芽60克,生南瓜子30克,鯽魚100克,通草20克,水煎服。
針灸治療 取膻中、乳根(溫灸)、少澤、天宗、合谷。血虛加肝俞、膈俞;氣滯加內關、期門。
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