中醫(yī)辨證論治瘧疾

　　瘧疾是由雄性按蚊叮咬人體，將其體內(nèi)寄生的瘧原蟲傳入人體所致的原蟲病。人類瘧疾有4種，由4種不同的瘧原蟲引起,即間日瘧、三日瘧、卵形瘧和惡性瘧原蟲所致。傳染原為現(xiàn)癥病人和無癥狀帶蟲者。唾液中含有孢子的雌性按蚊叮咬人是其傳染途徑。病人病前有在瘧疾流行地區(qū)居住或旅行史，近年有瘧疾發(fā)作史或近期接受過輸血史。

　　中醫(yī)辨證論治瘧疾

　　中醫(yī)學(xué)早在公元前1200年前甲骨文中就有“瘧”字的記載，而瘧疾之名首見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》。《素問·瘧論》說：“瘧之始發(fā)也，先起于毫毛，伸欠乃作，寒栗鼓頷，腰脊俱痛，寒去則內(nèi)外皆熱，頭痛如破，渴欲冷飲。”對瘧疾的臨床表現(xiàn)描述深刻形象。故本病也即中醫(yī)瘧疾的范疇。

　　1.正瘧

　　癥狀：寒戰(zhàn)壯熱，休作有時，先有呵欠乏力，繼則寒戰(zhàn)鼓頷，寒罷則內(nèi)外皆熱，頭痛面赤，口渴引飲，終則遍身汗出，熱退身涼。舌紅苔薄白，或黃膩，脈弦。

　　治法：和解達邪。

　　方藥：柴胡截瘧飲化裁：柴胡、半夏、常山各12克，紅參、草果、大棗各10克，黃芩9克，生姜3克，檳榔15克。若表實少汗而惡寒重者，加桂枝、防風(fēng)、羌活以解表發(fā)汗；口干欲飲加葛根、石斛生津止渴；濕熱偏盛，胸脘滿悶，可去人參，加蒼術(shù)、厚樸、青皮以理氣化濕。

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