中醫(yī)辯證治療肌無力
肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙所致之慢性疾病。臨床特征為受累的骨路肌肉極易疲勞,經(jīng)休息和使用抗膽堿酯酶藥物治療后部分恢復(fù)。本病的發(fā)生與遺傳因素有一定的關(guān)系,任何年齡均可罹病,但以10~35歲最多見,亦有中年以上發(fā)病者。
臨床表現(xiàn)為全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最為常見。具體表現(xiàn)為眼瞼下垂、復(fù)視等,或全身肌肉同時受累,疲勞后加重,休息后部分恢復(fù),朝輕夕重。受累肌群的范圍和程度變異很大。
如果肌無力累及延髓肌、呼吸肌而使機(jī)體不能維持正常通氣功能,進(jìn)入危險狀態(tài),稱為肌無力危象,這時最主要的措施是保持呼吸道通暢,應(yīng)盡早作氣管切開或鼻腔插管,放置鼻飼導(dǎo)管和輔助呼吸,另外應(yīng)預(yù)防肺部感染和消化道出血。
本病在中醫(yī)學(xué)中屬于“痿證”的范疇。
中醫(yī)辯證治療肌無力
1、肺熱傷津:肺主皮毛、宣發(fā)、升降。溫邪上受,首先犯肺,肺熱葉焦、津液不足、氣血運(yùn)行失常、四肢五體失養(yǎng)而成為痿。
病狀主要表現(xiàn)為四肢痿弱無力,肌肉萎縮,肢體變形,皮膚枯燥或伴有發(fā)熱,嗆咳無痰,小便短赤、熱痛。
治療原則:清肺潤燥、益氣養(yǎng)陰。
2、濕熱浸淫:濕熱之邪損傷胍脾胃,運(yùn)化不能,濕從內(nèi)生、浸入筋脈,路道不利,影響氣血運(yùn)行和榮養(yǎng),致筋脈肌肉馳縱不收而成為痿。
病狀表現(xiàn)為四肢感覺異常,手足痿軟無力,手足下垂,不堪任用。肢體麻木,小便赤熱澀痛。
治療原則:清熱利濕、燥溫化痰。
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