4. 中西藥配合  提高患者的依從性

    來就診的患者大多數(shù)都已經(jīng)在多家醫(yī)院治療過，對(duì)治療并無多少信心，只是抱著試一試的心態(tài)來的。如果此時(shí)單純用中藥可能會(huì)因起效慢而導(dǎo)致一部分患者失去信心，放棄治療或更換醫(yī)生。因此，中西藥配合治療則可以明顯提高療效，“穩(wěn)住”患者，待中藥起效后再逐漸撤去西藥，中藥持續(xù)服用，直至疾病痊愈。療程約為2個(gè)月至1年。如果不能取得患者信任，往往半途而廢，前功盡棄。對(duì)本病患者切忌毫無依據(jù)的吹噓，否則結(jié)果適得其反。在治療過程中，適時(shí)調(diào)整方藥，在已經(jīng)取得療效的基礎(chǔ)上鼓勵(lì)患者，都是最終取得良好療效的重要保證。

5. 鞏固療效  愈病之關(guān)鍵

    臨床體會(huì)，當(dāng)經(jīng)過較長(zhǎng)時(shí)間的治療后，患者風(fēng)團(tuán)完全消退且已連續(xù)數(shù)天未再出現(xiàn)時(shí)，說明疾病取得了實(shí)質(zhì)性的療效，距完全治愈只有一步之遙。此時(shí)應(yīng)注意鞏固已有的療效，勉勵(lì)或告知患者要再堅(jiān)持治療1個(gè)多月，以免停藥過早而致疾病反復(fù)。筆者就有這方面的教訓(xùn)，有一患者通過二個(gè)多月的治療，風(fēng)團(tuán)已多日未出，非常高興，自認(rèn)為已經(jīng)痊愈，自行停藥并未在再?gòu)?fù)診，還主動(dòng)介紹其他患者前來治療。可是好景不長(zhǎng)，二月后病情反復(fù)，風(fēng)團(tuán)又起，無奈再次接受治療，而且療效較第一次慢。因此，基本治愈后必須鞏固治療一段，以免復(fù)發(fā)而致治療難度增加和療程延長(zhǎng)。

6. 臨床觀察

    截止2007年2月，我們以中醫(yī)辨證，口服中藥湯劑治療為主，皮損嚴(yán)重者酌加抗組胺、激素等短期運(yùn)用，遠(yuǎn)期療效觀察期限為停藥后3個(gè)月～1年。結(jié)果  近期療效的總有效率（痊愈+顯效）61.81%；痊愈患者的遠(yuǎn)期療效：長(zhǎng)期緩解率為86.67%。中期緩解率6.67%，復(fù)發(fā)率6.67%。可見中西醫(yī)結(jié)合治療慢性蕁麻疹能顯著提高療效，中醫(yī)辨證治療可取得良好的遠(yuǎn)期療效。本組觀察的亮點(diǎn)在于遠(yuǎn)期療效，經(jīng)檢索國(guó)內(nèi)外資料，慢性蕁麻疹的遠(yuǎn)期療效觀察沒有超過3個(gè)月的報(bào)告。本組治愈并能隨訪到的患者86.67%均達(dá)到長(zhǎng)期緩解，最長(zhǎng)的1例已有2年半未再?gòu)?fù)發(fā)。目前除1例復(fù)發(fā)外（未遵醫(yī)囑，自以為痊愈而自行停藥2月后復(fù)發(fā)，后又復(fù)治），其他患者均未見復(fù)發(fā)跡象，而且治療后體質(zhì)普遍增強(qiáng)，原有其他疾病也有不同程度的改善或消失。

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