血壓受多種因素影響而有一定生理范圍，若收縮壓≤12KPa(90mmHg)，舒張壓≤8KPa(60mmHg)即為低血壓。但老年人由于動脈硬化、血管彈性減低，只有維持較高的收縮壓才能保證腦及內臟器官的正常血液供應，故其收縮壓≤13.33KPa(100mmHg)時即為低血壓。低血壓臨床上可分為無癥狀、有癥狀和體位性(直立性)低血壓。 

　　中醫診治低血壓，臨床表現以頭暈為要，但當依兼證之不同分清病變臟腑所在。兼見腰膝酸軟、腰痛、小便余瀝者，其病多屬腎；兼見納差乏力、脘腹墜脹、面色萎黃，其病多在脾；兼見心悸氣短、健忘多夢者，其病多在心。氣虛者多見氣短乏力、脘腹墜脹、面色萎黃等癥；血虛者多見心悸、健忘多夢、神疲、面色蒼白等癥。氣血兩虛者可兼見上述證候。 

　　中醫藥治療低血壓顯示出巨大優勢，無論辨證論治，還是專方治療，對于升壓、穩壓都有明顯的作用。 

　　氣血虧虛 

　　治法：補益氣血，健運脾胃。 
　　方藥：十全大補湯加減。黃芪30克，黨參、茯苓、熟地各15克，白術、川芎、白芍各9克，炙甘草、當歸各10克，肉桂6克。 
　　加減：若偏于脾虛氣陷，改用補中益氣湯加減；若脾陽虛衰，可用理中湯加首烏、當歸、川芎、肉桂等溫運中陽；若發生暈厥，可急用針灸促其蘇醒，內服六味回陽飲，重用人參以益氣固脫。 

　　氣陰兩虛 

　　治法：益氣滋陰，寧心安神。 
　　方藥：生脈飲合炙甘草湯加減。黨參、阿膠(烊化)、白芍、制首烏、生地、麥冬、當歸、枳殼各15克，炙甘草10克，夜交藤、茯苓各12克，黃芪20克，五味子6克。 
　　加減：若兼血瘀，癥見胸悶憋痛，口唇紫黯者加丹參30克，桂枝10克，檀香6克，以活血通絡；氣虛及陽，加制附片、肉桂各6克；心陰不足，虛火內盛，口干咽燥者，加玄參15克，知母12克。 

　　脾腎雙虧 

　　治法：健脾補腎。 
　　方藥：參黃甘杞湯化裁。枸杞子、胡桃肉、茯苓、白術、黃精、遠志、炙甘草各10克，黨參、酸棗仁各15克，黃芪20克，首烏12克，木香6克。 
　　加減：若兼腹中冷痛，加高良姜9克，制香附10克，以理氣止痛；兼見脾陽虧虛，腹瀉者，加肉豆蔻、補骨脂各10克，以溫中止瀉。

    肝腎不足 

　　治法：補腎柔肝，滋陰降火。 
　　方藥：杞菊地黃丸加減。枸杞子、菊花、丹皮、麥冬、黨參、澤瀉各10克，熟地、茯苓、山萸肉、黃芪各15克，山藥20克。 
　　加減：若兼見兩脅脹滿不舒，加川楝子、枳殼、郁金各10克，以疏肝理氣；潮熱，咽干痛，舌紅，虛火較甚者，加知母12克，黃柏6克，地骨皮10克。 

　　心腎陽虛 

　　治法：溫補心腎，振奮陽氣。 
　　方藥：養心湯合腎氣丸加減。黨參、當歸、遠志、制附子、山萸肉、枸杞子、山藥、炙甘草各10克，茯苓、酸棗仁各15克，黃芪20克，肉桂9克，干地黃12克。 
　　加減：若夜尿多，加益智仁、菟絲子各10克；下肢浮腫，小便不利者，加澤瀉、車前子各15克；唇紺，舌紫黯，心血瘀阻者加丹參30克，紅花6克。 

　　腎精不足 

　　治法：補益腎精，充養腦髓。 
　　方藥：金匱腎氣丸加減。附子6克，肉桂3克 
，熟地、山萸肉、茯苓、肉蓯蓉各12克，山藥、仙靈脾各15克，黃芪20克，麥冬9克，當歸、五味子、炙甘草各10克。  
　　加減：重癥可加用鹿角膠(烊化)10克，龜板、鱉甲各15克以補髓填精；水不涵木，肝陽上亢者，加用牡蠣、石決明各15克，鉤藤12克。

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