瘀血發(fā)熱
瘀血發(fā)熱
病證名。指發(fā)熱因于瘀血所致。《傷寒全生集·辨內(nèi)傷瘀血證發(fā)熱狀類傷寒》謂:“凡跌仆損傷,或被人踢打,或物相撞,或致挫閃,一時(shí)不覺(jué),過(guò)至半日或一二三日而發(fā)者有之,十?dāng)?shù)日或半月一月而發(fā)者有之。一般寒熱交作,其心胸脅下小腹?jié)M痛,按之手不可近者,此有瘀血也。或一時(shí)傷重,就發(fā)寒熱,瘀血上沖,則昏迷不省如死之狀,良久復(fù)蘇,輕則當(dāng)歸導(dǎo)滯湯,重則桃仁承氣湯加蘇木、紅花、牛膝、桔梗、姜汁,量其元?dú)猓吗鲅獎(jiǎng)t愈。”《不居集》下集論久病瘀血發(fā)熱,“熱涸其液,則干枯于經(jīng)絡(luò)之間,愈干愈熱,愈熱愈干,而新血皆枯,……補(bǔ)之不可,涼之不可,而立大黃(庶^蟲)蟲丸。”《血證論·發(fā)熱》:“瘀血發(fā)熱者,瘀血在肌肉則翕翕發(fā)熱,證象白虎,口渴心煩,肢體刺痛,宜當(dāng)歸補(bǔ)血湯,合甲已化土湯加桃仁、紅花、柴胡、防風(fēng)、知母、石膏;血府逐瘀湯亦治之。瘀血在肌腠則寒熱往來(lái),以肌腠為半表半里,內(nèi)陰外陽(yáng),互相勝?gòu)?fù)也。宜小柴胡湯加當(dāng)歸、白芍、丹皮、桃仁、荊芥、紅花治之,桃奴散加柴胡、黃芩亦治之。瘀血在府,則血室主之,證見日晡潮熱,晝?nèi)彰髁耍簞t譫語(yǔ),以沖為血海,其脈麗于陽(yáng)明,故有陽(yáng)明燥熱之證,桃仁承氣湯治之,小柴胡湯加桃仁、丹皮、白芍亦治之。瘀血在臟,則肝主之,以肝司血故也。證見骨蒸勞熱,手足心燒,眼目青黑,手發(fā)摧折,世以為難治之證,而不知熱血在肝臟使然,宜柴胡清骨散加桃仁、琥珀、干漆、丹皮治之。”又瘀血發(fā)熱,證見下肢厥冷,少腹拘急,漱水不欲咽,脈澀者,宜用當(dāng)歸承氣湯。參見發(fā)熱條。
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