淺談中醫治未病與養生保健

作者：涿州市五絕指針療法研究所  張寶增  張劍鋒
    中醫治未病與養生保健，往往容易讓人們的認識有所模糊，更容易引起人們認為中醫治未病就是無病先治，無病先用藥的錯誤認識。中醫治未病思想和理論，來自于中醫古籍，要分清什么是治未病，什么是養生和保健，必須縱觀古籍中的論述，不能斷章取義，才能理解中醫治未病與養生保健的真正內涵。
    一、中醫治未病
    所謂“治未病”，首先要注重“治未病”一詞中的“治”字，既然是“治”，就說明身體有問題才需要“治”，與健康之人的“養生”和“保健”有所不同，所以，不能將中醫治未病與中醫養生保健混為一談。
    “治未病”一詞首見于《素問•四氣調神論》篇，“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”
    《內經》中出現“治未病”一詞的還有2篇。《素問•刺熱篇》說：“病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病”。《靈樞經•逆順》篇中謂：“上工刺其未生者也；其次，刺其未盛者也，……上工治未病，不治已病，此之謂也”。
縱觀以上兩段經文，可以發現，中醫治未病有以下含義：
    1、中醫治未病是治“疾病”之“疾”，不是對健康人治療，是把疾病消除在有不舒適感覺或癥狀的亞健康狀態，也就是把疾病消除在“疾病”的“疾”的階段，也可以說是小毛病時期。
    《素問•刺熱篇》說：“病雖未發，見赤色者刺之，名曰治未病”。這里就明確說明了一個問題，病雖然未發，卻已可以見到患者體表有了色澤變化，所以，這時治之，稱為“治未病”。那么，此時的治未病又是治的什么病呢？此處所謂“未發”，實際上是已經有先兆小疾存在，即疾病時期癥狀較少且又較輕的階段，類似于唐代孫思邈所說的“欲病”，在這種情況下，及時發現，早期診斷治療無疑起著決定性作用。
    再者，清代《世補齋醫書》認為：“疾、病二字，世每連稱。然今人之所謂病、于古但稱為疾，必其疾之加甚，始謂之病，病可通言疾，疾不可遽言病。《內經》圣人不治已病治未病，謂人于已疾之后，未病之先，即當早為之藥。疾而不治，日以加甚，病甚而藥，藥已無及。未至于病，即宜藥之，此則《內經》未病之旨，豈謂投藥于無疾之人哉？”以“疾、病、疾病”古今詞義異同理解“治未病”含義。“無疾”，健康人；初患苦為“疾”（臨床前期）；疾甚為“病”，患病。提醒“治未病”不是指“無疾”的健康人使用藥物治療。

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