從20世紀(jì)下半葉到本世紀(jì)上半葉，我國人口日趨老齡化。我國人口老齡化具有發(fā)展速度快，人口數(shù)量大，經(jīng)濟(jì)相對不發(fā)達(dá)的特征。為尋找一條符合我國實(shí)際的解決老齡問題的正確道路，中國科學(xué)院生物學(xué)部組織十多位院士、專家，經(jīng)過一年多時間全方位、多學(xué)科的研究，分析了人口老齡化對我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展、社會保障、健康保障、老年人口生活質(zhì)量所產(chǎn)生的影響，以及人口老年型社會所產(chǎn)生的倫理社會問題，并從社會學(xué)和生物科學(xué)的角度探討了解決這些問題的具體出路。

    我國人口老齡化的特點(diǎn)是：基數(shù)大、速度快，而又底子薄、負(fù)擔(dān)重，是未富先老，被稱為跑步進(jìn)入老齡化。

    2001年，我國65歲以上老年人口已占總?cè)丝诘?.1%，達(dá)到9062萬，人口年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)入老年型。從1982年開始，在不到20年的時間內(nèi)，我國就完成了發(fā)達(dá)國家用幾十年，甚至上百年才完成的人口年齡結(jié)構(gòu)從成年型向老年型的轉(zhuǎn)變。根據(jù)預(yù)測，以65歲以上老年人口從7%上升到14%所需時間作比較，中國為28年，法國115年，瑞典85年，英國和德國45年。特別需要指出的是，我國80歲以上高齡老年人口增長率快于老年人口增長率。至2050年，80歲以上高齡老人占老年人口的比重將從現(xiàn)在的10%上升到20%，60歲以上老年人口將占全球老年人口的1/5。老年及高齡老年人增加所帶來的養(yǎng)老、醫(yī)療和照料的負(fù)擔(dān)，會使我們真正感到老齡問題的壓力。

    在老年人口增長的同時，14歲以下少兒人口在總?cè)丝谥斜戎匮杆傧陆担?025年老年人口將超過少兒人口，2050年將接近少兒人口一倍。人口金字塔形的倒置對未來經(jīng)濟(jì)社會的影響現(xiàn)在還難以預(yù)料。

    與發(fā)達(dá)國家不同，我國人口老齡化是在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的情況下到來的。根據(jù)資料，世界上已有70個國家人口年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)入老年型。其中只有中國等4個國家人均國民產(chǎn)值不足1000美元。在一個經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的國度里，老齡問題與人口問題窄路相逢，使我國處于兩難境地，只有認(rèn)真探討，才能找到出路。

    從我國經(jīng)濟(jì)相對不發(fā)達(dá)、老年人口龐大的實(shí)際出發(fā)，應(yīng)當(dāng)采取少投入、易實(shí)施、見成效的對策措施。

    第一，要在全社會樹立正確的老齡觀。對人口老齡化帶來問題，只要思想重視，積極應(yīng)對，措施得當(dāng)，是可以逐步解決的。老齡化是當(dāng)今社會的產(chǎn)物，是人類社會發(fā)展和文明進(jìn)步的象征。對老齡化持悲觀態(tài)度，過分強(qiáng)調(diào)老年人口增加會對社會帶來負(fù)擔(dān)的觀點(diǎn)，容易造成老齡化的消極形象，不僅片面，還會使老年人精神上受到壓抑，不利他們身心健康地安度晚年。此外，要充分發(fā)揮老年人的作用，引導(dǎo)老年人在心理衛(wèi)生、精神文明方面能夠適應(yīng)現(xiàn)實(shí)社會的要求。要通過宣傳，辯證看待老齡問題，樹立老齡化的新理念。建議適當(dāng)采取靈活的退休措施，以提高老年人才的社會參與率。

    第二，切實(shí)采取措施，逐步解決農(nóng)村老年人口的社會保障和醫(yī)療保障問題。加強(qiáng)衛(wèi)生宣傳和健康教育；對農(nóng)村孤寡老人實(shí)行保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬五保供養(yǎng)制度，提高供養(yǎng)水平；建立特困醫(yī)療救濟(jì)基金和農(nóng)民生活最低保障線；在一定時期內(nèi)減免農(nóng)業(yè)稅/農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅，將其轉(zhuǎn)變?yōu)檗r(nóng)民的養(yǎng)老基金和醫(yī)療保障基金，并在此基礎(chǔ)上逐步建立健全農(nóng)村的養(yǎng)老保險(xiǎn)和社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度；建立社會互助制度，使農(nóng)村老人得到全社會的關(guān)注。

    第三，盡快建立小城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。小城鎮(zhèn)職工具有亦工亦農(nóng)的特點(diǎn)，他們有土地保障，又有工資收入，具有繳納保險(xiǎn)金的能力。但小城鎮(zhèn)企業(yè)的發(fā)展具有不穩(wěn)定性，難以做到連續(xù)繳費(fèi)十五年以上，所以，應(yīng)實(shí)行低繳費(fèi)率、低待遇水平、工齡可以累計(jì)計(jì)算的小城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法。當(dāng)前，需要在認(rèn)真總結(jié)沿海省市小城鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)做法的基礎(chǔ)上，制定統(tǒng)一政策，加以規(guī)范，逐步擴(kuò)大覆蓋面。

    第四，要努力做到把健康人群帶入人口老年型社會。是否能把健康人群帶進(jìn)人口老年型社會，不僅關(guān)系到國家和社會的負(fù)擔(dān)，也直接關(guān)系到未來我國人口老齡化的整體形象。延長健康期，縮短帶病期和傷殘期，并盡可能提高老年人的自理能力，是一項(xiàng)長期奮斗的目標(biāo)。為此，要把促進(jìn)人群健康作為一項(xiàng)系統(tǒng)工程，從人們的日常生活方式和行為方式入手，加強(qiáng)健康教育和健康干預(yù)，開展重點(diǎn)人群預(yù)防和疾病的監(jiān)測，對40歲以上人群定期體檢，重視老年病的預(yù)防和康復(fù)，提高老年人自我保健能力，減少傷殘和依賴。要整合現(xiàn)有衛(wèi)生資源，調(diào)整預(yù)防和醫(yī)療投入比例，重視城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生投入，開

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