古代壯醫對人體結構的認識，最初只是影影綽綽，總的來說，軀肢臟腑，靠血濡養，生機活潑，由氣推動，知道人體結構與臟腑功能的協調一致。天氣、地氣、人氣瓦相交感，同步推移，營血充沛，氣機暢達，則機體生理趨于常態。反之，天氣異變，地氣溷穢，人氣失調，天地人三氣交感戾氣，以致三氣不同步，致使邪正紛爭，氣機阻塞，血質淤滯，則變生諸癥。壯醫雖然吸收中醫的臟腑概念，但對臟腑功能的認識，較之中醫為簡，如壯醫一般把人體分為上、中、下三部。上部像天，稱為"巧塢"，為精氣折聚之處；下部像地，稱為"胴"，是津氣所聚，能滋養全身；中部像人，稱為"廊"，為谷氣所聚，融化精微，條達上下，溝通內外，降濁升清，榮養全身。對于心、肝、脾、肺、腎、大腸、小腸、膽、胃、膀胱等臟腑，只知道其大致的功能區別，并不追究每一臟腑的具體生理機能或病理變化。

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