盡快將民間中醫納入依法行醫軌道

　　今年5月，國家衛生和計劃生育委員會、國家中醫藥管理局發文，敦促各省務必于2013年年底前啟動本轄區傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試工作，盡快為民間中醫獲得合法身份創造條件。

　　民間中醫是中國中醫的一個重要分支，有著數千年的悠久傳統。民間中醫來源于民間、發展于民間、服務于民間，充分展現其博大精深、歷久彌新的特點，而在當今社會政治經濟高度發達的時代，民間中醫卻面臨著無“證”執業的尷尬境地。據中國社會科學院調查，在農村邊遠地區依然生存著至少15萬名民間中醫，他們長期處在有用、有益卻“非法”的狀態。

　　《執業醫師法》規定：參加執業醫師資格考試或執業助理醫師資格考試的人首先必須具有醫學專業本科、專科或中專學歷。而民間中醫雖然具有某一領域的專長，但由于年齡偏大、文化程度低，根本不具備報考執業醫師的資格。近年來雖然衛生部門表態支持“師帶徒”中醫藥傳承方法，但規定為師者至少必須同時具備“執業醫師資格”以及“副主任醫師以上專業技術職務或從事臨床工作15年以上”兩項條件。沒有學歷的民間中醫哪怕就是帶了徒弟，徒弟也不能考執業資格，這幾乎斷了民間中醫傳承的后路。

　　《禮記·曲禮》有“醫無三世，不服其藥”之說，《易經》亦云“無妄之藥，不可試也”。中醫方藥往往是幾代人傾盡心力、甚至搭上性命的結晶，如六神丸、云南白藥、跌打損傷丸、接骨丹等國家保密處方，都是來自民間。現代中醫教育，起初完全是政府從民間遴選中醫作為教師。首批30位國醫大師，全部有民間中醫經歷，80%為師承或家傳。正如國醫大師陸廣莘所言：“我是民間醫生，也是鄉村醫生。”

　　應當承認，許多民間中醫積累了豐富的治療手段、方藥和文獻，在基層群眾中打下了廣泛的中醫基礎。民間中醫不但簡、便、驗、廉地解決了大量民生健康問題，而且在中醫的整個發展歷程中起到了重要推動作用。然而，近幾十年來，民間中醫流失現象非常嚴重，著實令人惋惜，中醫在基層民眾中的重要基礎已經動搖，扶持民間中醫已是刻不容緩。保護和改善民間中醫的生存環境，從源頭上解決民間中醫的合法從業、生存和傳承問題，比挖掘、整理民間醫藥資源更加重要和緊迫。 

　　首先，應對《執業醫師法》進行修改完善。譬如增加具備一定年限臨床工作經驗（如30年以上）的“鄉村醫生”作為指導老師必備資格的可選項；增加帶徒數量；對師承人員（徒弟）的學歷要求和實踐經驗要求做出更靈活的規定。其次，加快實施《傳統醫學師承和確有專長人員醫師資格考核考試辦法》，盡快為民間中醫獲得合法身份創造條件。再次，加快《中醫藥法》的立法步伐，通過立法還民間中醫一片天，將民間中醫納入依法行醫的軌道，讓他們名正言順地行醫問診、救治眾生。而惟有為民間中醫提供寬松有序的發展環境，才能使更多的中醫絕技薪火相傳，從而促進中醫藥事業的繁榮與可持續發展。（作者單位為江西新余市渝水區食品藥品監督管理局）