中醫(yī)基礎(chǔ)理論之藏象學(xué)說第 5 頁：肺

    肺居胸腔，在諸臟腑中，其位最高，故稱“華蓋”。肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌藏”。肺與大腸相為表里。其主要生理功能有：，，。肺，。

    肺主氣的功能包括兩個方面，即主呼吸之氣和主一身之氣。

    肺主呼吸之氣是說肺有司呼吸的作用。肺是體內(nèi)外氣體交換的主要場所，人體通過肺，從自然界吸入清氣，呼出體內(nèi)的濁氣，從而保證人體新陳代謝的正常進行。若肺受邪而功能異常，可出現(xiàn)咳嗽、氣喘、呼吸不利等呼吸系癥狀。

    肺主一身之氣，是指肺有主持并調(diào)節(jié)全身各臟腑組織器官之氣的作用。首先體現(xiàn)在氣的生成方面，特別是宗氣的生成，主要依靠肺吸入的清氣與脾胃運化的水谷精氣相結(jié)合而成。其次體現(xiàn)在對全身氣機具有調(diào)節(jié)作用。肺有節(jié)律的一呼一吸，對全身之氣的升降出入運動具有重要調(diào)節(jié)作用。因此，肺主一身之氣的功能異常，可影響宗氣的生成和全身氣機升降出入運動，表現(xiàn)為氣短、聲低、乏力等。

    肺主宣發(fā)和肅降。

    肺主宣發(fā)，是指肺氣具有向上、向外、升宣、發(fā)散的生理功能，主要體現(xiàn)在：一是通過肺的宣發(fā)，排出體內(nèi)的濁氣。二是將衛(wèi)氣、津液和水谷精微布散周身，外達于皮毛，以充養(yǎng)身體，溫潤肌腠和皮毛。肅降，即清肅、潔凈和下降之意。肺主肅降的功能主要體現(xiàn)在以下三個方面：一是吸入自然界的清氣；二是將吸入的清氣和脾轉(zhuǎn)輸來的津液和水谷精微向下布散；三是肅清肺和呼吸道內(nèi)的異物，以保持呼吸道的潔凈。

    肺的宣發(fā)和肅降，是相反相成的兩個方面。如果兩者失調(diào)，就會出現(xiàn)“肺氣不宣”或“肺失肅降”的病變，表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等。

    肺主通調(diào)水道。

    肺的通調(diào)水道功能是指肺的宣發(fā)和肅降對于體內(nèi)的水液代謝起著疏通和調(diào)節(jié)的作用。主要體現(xiàn)在下述兩個方面：一是肺主宣發(fā)，不但將津液和水谷精微布散于周身，而且主司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄。二是肺氣肅降，可將體內(nèi)的水液不斷地向下輸送，經(jīng)腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。所以說“肺主行水”、“肺為水之上源”。肺通調(diào)水道的功能異常，則水的輸布、排泄障礙，出現(xiàn)小便不利、水腫和痰飲等。

    肺開竅于鼻。鼻是肺的門戶，為氣體出入的通道，具有通氣和主嗅覺的功能，均有賴于肺氣的作用來維持。肺氣的功能調(diào)和，則鼻的通氣功能正常，嗅覺靈敏。肺的某些病變，常可影響及鼻，使之產(chǎn)生多種病理表現(xiàn)，如鼻塞流涕，不聞香或鼻衄等。

    肺在體合皮，其華在毛。皮毛包括皮膚、汗腺、毫毛等組織，是一身之表，依賴于衛(wèi)氣和津液的溫養(yǎng)和潤澤，成為抵御外邪侵襲的屏障。肺合皮毛是說肺能輸布津液、宣發(fā)衛(wèi)氣于皮毛，使皮膚潤澤，肌腠致密，抵御外邪的能力增強。如果肺氣虛則體表不固，常自汗出，抵抗力下降則易于感冒。由于肺和皮毛相合，所以外邪侵犯皮毛也常常影響肺的功能而招致相應(yīng)病變。

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