中醫(yī)五行學(xué)說(shuō)如何指導(dǎo)疾病的治療

    五行學(xué)說(shuō)指導(dǎo)疾病的治療，主要表現(xiàn)在：根據(jù)藥物的色、味，按五行歸屬指導(dǎo)臟腑用藥；按五行的生克乘侮規(guī)律，控制疾病的傳變和確定治則治法；指導(dǎo)針灸取穴和情志疾病的治療等幾個(gè)方面。

    1．指導(dǎo)臟腑用藥

    不同的藥物，有不同的顏色與氣味。以顏色分，有青、赤、黃、白、黑“五色”；以氣味辨，則有酸、苦、甘、辛、咸“五味”。藥物的五色、五味與五臟的關(guān)系是以天然色味為基礎(chǔ)，以其不同性能與歸經(jīng)為依據(jù)，按照五行歸屬來(lái)確定的。即：青色、酸味入肝，赤色、苦味入心，黃色、甘味入脾，白色、辛味入肺，黑色、咸味入腎。如白芍、山茱萸味酸入肝經(jīng)以補(bǔ)肝之精血；丹參味苦色赤入心經(jīng)以活血安神；石膏色白味辛入肺經(jīng)以清肺熱；白術(shù)色黃味甘以補(bǔ)益脾氣；玄參、生地色黑味咸入腎經(jīng)以滋養(yǎng)腎陰等。臨床臟腑用藥，除色味外，還必須結(jié)合藥物的四氣（寒、熱、溫、涼）和升降浮沉等理論綜合分析，辨證應(yīng)用。

    2．控制疾病的傳變

    根據(jù)五行生克乘侮理論，五臟中一臟有病，可以傳及其他四臟而發(fā)生傳變。如肝有病可以影響到心、肺、脾、腎等臟。心、肺、脾、腎有病也可以影響肝臟。不同臟腑的病變，其傳變規(guī)律不同。因此，臨床治療時(shí)除對(duì)所病本臟進(jìn)行治療之外，還要依據(jù)其傳變規(guī)律，治療其他臟腑，以防止其傳變。如肝氣太過(guò)，或郁結(jié)或上逆，木亢則乘土，病將及脾胃，此時(shí)應(yīng)在疏肝平肝的基礎(chǔ)上預(yù)先培其脾氣，使肝氣得平，脾氣得健，則肝病不得傳于脾。如《難經(jīng)•七十七難》所說(shuō)：“見(jiàn)肝之病，則知肝當(dāng)傳之于脾，故先實(shí)其脾氣。”這里的“實(shí)其脾氣”，是指在治療肝病的基礎(chǔ)上佐以補(bǔ)脾、健脾。

    疾病的傳變與否，主要取決于臟氣的有盛有衰。“盛則傳，虛則受”，是五臟疾病傳變的基本規(guī)律。在臨床實(shí)踐中，我們既要根據(jù)五行的生克乘侮關(guān)系掌握五臟病變的傳變規(guī)律，調(diào)整太過(guò)與不及，控制其傳變，防患于未然，同時(shí)又要依據(jù)具體病情辨證施治，切勿將其作為刻板公式而機(jī)械地套用。

    3．確定治則治法

    五行學(xué)說(shuō)不僅用以說(shuō)明人體臟腑的生理功能和病理傳變，指導(dǎo)疾病的診斷和預(yù)防，而且還以五行相生相克規(guī)律來(lái)確定疾病的治療原則和方法。

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