艾炷制作

    1.麥粒狀艾炷：即用拇指與食指把艾絨直接干捻成麥粒大小的艾炷，做好后直接放在穴位施灸。

    2.重灸艾炷：最好選用金艾絨。其做法有兩種：一種是干捻法，即取一團金艾絨，用雙手食指與拇指捻壓成正三角形；這樣制成的艾炷比較松散，燃燒時間較短。另一種是濕捻法，一般為備用艾炷，方法是先在金艾絨上噴些水霧，拌勻，然后同干捻法一樣制成艾炷，曬干備用；這樣制成的艾炷比較結實，燃燒時間較長。

    3.艾炷型號大小或形狀：均制成正三角形。大號艾炷長1.2厘米，中號0.9厘米，小號0.6厘米。大、中號艾炷采用濕捻法制備，中號以下艾炷主要采用干捻法制備。

    施灸季節

    古今對施灸季節多有不同的認識，如《針灸資生經》提出：“灸后貼膏藥，春用柳絮，夏用竹膜，秋用新棉，冬用兔腹下白細毛或貓腹毛。”由此說明，一年四季均可施灸。根據文獻記載和我們的多年臨床實踐證明，一年四季均可應用瘢痕灸，療效沒有明顯的差異。但夏季天熱，血脈流暢，患者多裸胸臂或穿單衣，施灸較為方便，故對慢性病，夏季施灸為宜。

    施灸順序

    《千金方》指出：“凡灸當先陽后陰……先上后下，皆以日正午已后，乃可下火灸之，時謂陰氣未至，灸無不著，午前平旦谷氣虛，令人癲眩不可針灸也，慎之。其大法如此。卒急著不可用此例。”也就是說，灸時要注意穴位選擇與施灸的順序。張景岳在《類經圖翼》中認為，灸療的先后順序對治療效果的影響非常顯著，因此指出“凡灸法，須先發于上，后發于下；先發于陽，后發于陰”。我們臨床操作方法是，一般先灸上部、背部，后灸下部、腹部；先灸頭身，后灸四肢。但在特殊情況下，可靈活運用，不必拘泥。另外，古人有“陰雪雷雨天禁灸”之說。可能是陰雪雷雨天施灸，灸火易熄滅及燃燒慢而施灸不方便，故對慢性病盡量不在陰雪雷雨天施灸。急性病癥例外。

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