殷商的酒類，除了“酒”、“醴”之外，還有“鬯”。“鬯”是以黑黍為釀酒原料，加入郁金香草(一種中藥)釀成的。這是有文字記載的最早“藥酒”。

　　長沙馬王堆三號漢墓中出土的一部醫方專書，后來被稱為《五十二病方》，被認為是公元前3世紀末秦漢之際的抄本，其中用到酒的藥方不下于35個，其中至少有五方可認為是酒劑配方，用以治療蛇傷、疽、疥瘙等疾病。

　　《養生方》是馬王堆西漢墓中出土的帛書之一，其中共有六種藥酒的釀造方法。秦漢時期的醫學典籍《黃帝內經》中的《素問·湯液醪醴論》專篇曾指出：“自古圣人之作湯液醪醴，以為備耳”。“邪氣至時，服之萬全”。這就說古人之所以釀造醪酒，是專為藥而備用的。

　　漢代藥酒逐漸成為中藥方劑的組成部分，其針對性和治療功效也大大加強。漢代《神農本草經》論述：“藥性有宜丸者、宜散者、宜水煮者、宜酒漬者”。漢代名醫張仲景在《金匱要略》中記有藥酒的生產方法實例。還有一例“紅藍花酒方”，故班固在《前漢書·食貨志》中稱酒為“百藥之長”。

　　晉代葛洪的《肘后備急方》中記有桃仁酒、豬胰酒、金牙酒、海藻酒等治療性藥酒。

　　南朝齊梁時期的著名本草學家陶弘景在《本草集經注》中提出“酒可行藥勢”，在總結前人采用冷浸法制備藥酒的經驗基礎上，提出了一套冷浸法制藥酒時“凡漬藥酒，皆須細切，生絹袋盛之，乃入酒密封，隨寒暑日數，視其濃烈，便可漉出，不必待至酒盡也。滓可暴燥微搗，更漬飲之，亦可散服”，闡明了粉碎度、浸漬時間及浸漬時的氣溫對于浸出速度、浸出效果的影響。并指出71種藥材不可浸酒，可見此時藥酒的制法和用法已不斷完善。

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