中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,人體各臟腑組織之間,以及人體與外界環(huán)境之間,既對立又統(tǒng)一,它們在不斷地產(chǎn)生矛盾又解決矛盾的過程中,維持著相對的動態(tài)平衡,從而保持著人體正常的生理活動。當(dāng)這種動態(tài)平衡因某種原因而遭到破壞,又不能立即自行調(diào)節(jié)得以恢復(fù)時,人體就會發(fā)生疾病。 破壞人體相對平衡狀態(tài)而引起疾病的原因就是病因。致病因素是多種多樣的,諸如氣候的異常、疫癘的傳染、飲食勞倦、持重努傷、跌仆金刃外傷,以及蟲獸所傷等,均可導(dǎo)致疾病的發(fā)生。此外,在疾病過程中,原因和結(jié)果是相互作用著的,在某一病理階段中是結(jié)果的東西,在另一階段中則可能成為原因,如痰飲痰飲和瘀血等,既是臟腑氣血功能失調(diào)所形成的病理產(chǎn)物,反過來又能成為某些病變的致病因素。 導(dǎo)致疾病發(fā)生的原因,是多種多樣的,主要有六淫、癘氣、七情、飲食、勞倦,以及外傷和蟲獸傷等,這些因素在一定的條件下都可能使人發(fā)生疾病。為了說明致病因素的性質(zhì)及其致病特點,古代醫(yī)家曾對病因作過一定的歸類。其中較有名的分類方法是宋代陳無擇的"三因?qū)W說",他認(rèn)為六淫邪氣侵襲為外因,情志所傷為內(nèi)因,而飲食勞倦、跌仆金刃,以及蟲獸所傷等則為不內(nèi)外因。古人這種把致病因素和發(fā)病途徑結(jié)合起來的分類方法,對臨床辨別病證,有一定的指導(dǎo)意義。 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,臨床上沒有無原因的證候,任何證候都是在某種原因的影響和作用下,患病機體所產(chǎn)生的一種病態(tài)反映。中醫(yī)認(rèn)識病因,除了解可能作為致病因素的客觀條件外,主要是以病證的臨床表現(xiàn)為依據(jù),通過分析疾病的癥狀、體征來推求病因,為治療用藥提依據(jù),這種方法稱為"辨證求因"。所以,中醫(yī)學(xué)的病因?qū)W,不僅研究病因的性質(zhì)和致病特點,同時也探討各種致病因素所致病證的臨床表現(xiàn),以便更好地指導(dǎo)臨床診斷和治療。 |