腎位于腰部，在脊柱兩旁，左右各一，故《素問》說：“腰者，腎之府。”由于腎藏先天之精，為臟腑陰陽之本，生命之源，故稱腎為“先天之本”。
腎的主要生理功能是藏精，主生長發育和生殖；主水液、腎主納氣。其與其它組織器官的關系是：腎主骨、生髓、通于腦，齒為骨之余。其華在發，開竅于耳及二陰，在志為恐，在液為唾。腎與膀胱通過經脈的相互絡屬，構成表里關系。
（1）腎的生理特性
腎的生理特性，主要有兩個方面：
1、腎性潛藏，為固攝之本。在五臟之中，腎的位置最下，而在生理功能方面主藏蓄陰精，又主命火。腎精宜藏，最忌耗泄損傷，命火宜潛于水中，不宜升騰。所以，在古代，以潛藏蟄伏之意比喻腎的生理特性。正是由于腎的封藏固攝作用，使體內精微物質得以保留，元陰元陽得以閉藏，人的生命力才能旺盛，身體才能健康。若腎有病變，使腎的封藏、固攝機能失職，就會引起陰精過度耗損妄泄病癥，表現為遺精、帶下、滑胎、尿濁、尿甜等。
2、腎與冬氣相通應。在五臟之中，腎屬陰中之陰，而冬季陰氣最盛，故腎與冬氣相通應。表現在病理方面，腎的病變，在自然界之氣的滋助下，在冬季易于好轉，病人的自我感覺亦較為舒服些。當然冬季氣候變化過于劇烈，對腎也容易產生損害作用。
（2）腎的主要生理功能
（一）腎藏精，主人體的生長發育與生殖
精是人體內最寶貴的物質之一。在中醫學理論中，精的運用甚為廣泛，歸納起來，其含義主要包括兩個方面：一是指精是構成人體的基本物質。也就是說，人體的各臟腑組織器官，均是由精這種物質構成，先有了精，在此基礎上才有了胚胎的發育，生命的產生。故《靈樞》說："人始生，先成精。"二是指精為人體生長、發育及各種生命活動的物質基礎。即是說，人出生后，由幼年、青年到壯年、老年，都不斷地消耗精微物質，"精"即是對這些精微物質、營養成分的概括。
藏精，是腎的主要生理功能，即是說腎對于精氣具有閉藏作用。腎所藏的精，包括"先天之精"和"后天之精"兩部分。所謂"先天之精"，即稟受于父母的生殖之精，它是構成胚胎發育的原始物質，具有生殖、繁衍后代的基本功能，并決定著每個人的體質、生理、發育，在一定程度上還決定著壽命。在出生離開母體后，這精就藏于腎，成為腎精的一部分，它是代代相傳、繁殖、生育的物質基礎。所謂"后天之精"，即指臟腑之精，是飲食水谷所化生的各種精微物質。因為這精來源于出生后，依賴于脾胃所化生，故稱之為"后天之精"。它是維持人體生命活動的營養物質，主要分布到五臟六腑、皮毛筋骨，以發揮其滋養濡潤作用。其通過代謝平衡后所剩余的部分，則輸注到腎臟，成為腎精的一部分。
后天之精的化生，依賴于先天之精的資助，先天之精亦依賴于后天之精的補充，才不致耗盡。先天之精與后天之精是相互依存、相互補充、相互促進的，二者相輔相成，從而保證了腎精的充盛。先天之精與后天之精的來源雖然有異，但均藏于腎，二者是不能截然分開的。所以腎精的盛衰，除了和先天條件有關外，還和后天營養是否充盛有密切關系。
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