(二)脾氣主升 所謂"升",即上升之意。脾氣主升,即脾氣的功能特點(diǎn)以向上升騰為主,它包括兩個(gè)方面的內(nèi)容: 其一是脾主升清。所謂"清",是指水谷精微營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而"升清"即指精微物質(zhì)的上升布散。經(jīng)過脾、胃和小腸等消化后生成的精微物質(zhì)是在脾的升清作用下,上輸于肺,并通過心肺,分布到周身各處。因此,脾的升清功能正常,則各臟腑組織器官得到足夠的物質(zhì)營(yíng)養(yǎng),功能活動(dòng)才能強(qiáng)健。若脾的升清作用失職,則會(huì)出現(xiàn)頭暈、目眩等癥狀。若清陽(yáng)不升,清濁不分,混合下注,可發(fā)為遺精,帶下,腹脹,腹瀉。若久泄不愈,又常伴有身倦無力,氣短,懶言等癥狀。 其二是維持人體各內(nèi)臟的正常位置。人體的臟腑,在體內(nèi)都有固定的位置,如胃位于脘部,腎位于兩側(cè)腰部,子宮位于下腹部等。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,臟腑之所以能固定于一定的部位,全賴脾氣主升的生理作用。這是因?yàn)椋С趾凸潭ㄟ@些內(nèi)臟的肌肉、韌帶、筋膜,也要依靠脾運(yùn)化生成的水谷精微的充養(yǎng),才能強(qiáng)健有力。若脾氣不升,反而下陷,則可出現(xiàn)胃、腎、子宮等內(nèi)臟的位置下移或脫肛等。其病變基礎(chǔ)是韌帶、肌肉松馳,失去對(duì)內(nèi)臟的牽引作用。實(shí)驗(yàn)證明,內(nèi)臟下垂與脾虛的程度成正比。對(duì)此種病變,常采用補(bǔ)中益氣、兼以升提的方法治療,常用補(bǔ)中益氣湯。 (三)主統(tǒng)血 統(tǒng),是統(tǒng)攝、控制的意思。脾主統(tǒng)血是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地在脈內(nèi)循行而不逸出脈外。脾統(tǒng)血的機(jī)理,實(shí)際上是脾氣對(duì)血液的固攝作用。因?yàn)槠闅庋矗馔ⅲ湍鼙WC體內(nèi)氣血充足,氣能攝血,這樣,生成之血就能在脈管內(nèi)運(yùn)行,不致逸出脈外。若脾氣虛弱,統(tǒng)血功能失職,血液運(yùn)行將失其常規(guī)而逸出脈外,以致出血,如便血、尿血、皮下出血等。中醫(yī)學(xué)習(xí)慣上將這種因脾虛而引起的出血病證稱為"脾不統(tǒng)血"。這種出血的特點(diǎn)是:出血時(shí)間較長(zhǎng),血的顏色淺淡,出血多在身體下部等。對(duì)此,臨床常采用補(bǔ)脾益氣、引血?dú)w經(jīng)的方法治療。 (3)脾的附屬功能 (一)在志為思 思,即思考、思慮,是人體精神意識(shí)思維活動(dòng)的一種狀態(tài)。正常的思考問題,對(duì)機(jī)體的生理活動(dòng)并無不良影響,但思慮過度,所思不遂則傷脾。《素問》說:"思則氣結(jié)。"脾氣結(jié)滯,則見不思飲食,脘腹脹悶,影響運(yùn)化升清和化生氣血的功能,而導(dǎo)致頭目眩暈、煩悶、健忘、手足無力等。
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