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[瀕湖脈學]中的脈象分類錯誤

www.x3hz.cn 文章來源:本站原創 點擊數: 更新時間:2007-4-16 19:24:39

   明代著名醫學家李時珍,為我國的醫藥學做出了偉大貢獻,他所著的《本草綱目》一書舉世聞名,所著《瀕湖脈學》一書至今仍然是現代中醫進行診斷的指導理論。但是,由于沒掌握正確的分類法,李時珍在《瀕湖脈學》中對脈象的分類是混亂不清的。

    在《瀕湖脈學》中,李時珍把脈象分為如下二十七種:浮脈、沉脈、遲脈、數脈、滑脈、澀脈、虛脈、實脈、長脈、短脈、洪脈、微脈、緊脈、緩脈、芤脈、弦脈、革脈、牢脈、濡脈、弱脈、散脈、細脈、伏脈、動脈、促脈、結脈、代脈。

    李時珍說:“一脈一形,各有主病。數脈相兼,則見諸癥。”(引自《瀕湖脈學》)

    李時珍認為,一個脈象一種特征,各有自己所反映的病癥,把幾個脈象綜合起來,才能全面診察出患者的病情。

    李時珍把綜合在一起的脈象叫做兼脈,他將二十七脈中的部分脈象進行了綜合,提出了如下幾十個兼脈:浮遲、浮數、浮緊、浮緩、浮虛、浮芤、浮洪、浮微、浮軟、浮散、浮弦、浮滑、沉遲、沉數、沉緊、沉緩、沉牢、沉實、沉弱、沉細、沉弦、沉滑、沉伏、弦數、弦遲、緩細、緩澀、緩滑等。

    另外,李時珍還提出了轉豆、雀啄、屋漏、彈石、解索、蝦游、魚翔等真臟脈。

    綜上所述,李時珍所提出的各種脈象共有六十多種。

    關于脈象的種類,由于沒有掌握正確的分類方法,歷代醫家的分類結果非常混亂,眾說紛紜,沒有統一的結論。例如,李時珍將脈象分為二十七種,清代張石頑則分為三十二種;李時珍將兼脈分為三十多個,明代李中梓則分為七十多個;李時珍提出了七個真臟脈,有的醫生則提出了十個怪脈。總括起來,歷代醫家所說的脈象共有百余種之多。

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