白喉的發(fā)生多因素體陰虧，內(nèi)蘊(yùn)邪熱，復(fù)感時(shí)令風(fēng)熱或燥熱之邪，外邪引動(dòng)內(nèi)熱，內(nèi)外合邪，搏結(jié)肺胃二經(jīng)而發(fā)病。咽喉為肺胃的門戶，肺胃邪熱上熏，咽喉首當(dāng)其沖，煉津灼液，腐蝕喉膜，以致咽喉燥痛，假膜布生，邪熱充斥，肺胃之氣不降，因而常同時(shí)伴有發(fā)熱，干咳，惡心，嘔吐等癥。邪毒重者，假膜迅速發(fā)展，常可堵塞氣道引起窒息。

    【診斷要點(diǎn)】

    白喉的主要診斷依據(jù)靠發(fā)病和臨床癥狀。如有與白喉病人的接觸史，臨床又見咽、喉或鼻有白膜，不易剝離，強(qiáng)行剝離局部出血等。

    白喉分風(fēng)熱、熱毒、陰虛和虛寒四證。

    1．風(fēng)熱白喉：風(fēng)熱毒邪，初襲肺胃。其癥發(fā)熱，咽部紅腫，有白點(diǎn)或片狀假膜。

    2．熱毒白喉：毒絡(luò)咽喉，假膜迅速蔓延軟腭、懸雍垂，可及累喉嚨深部，口腔氣臭，聲音嘶啞，或哮吼性咳嗽，甚至失音、便秘、尿赤。

    3．陰虛白喉：秋冬氣干燥，燥熱之邪傷及肺胃之陰，其癥低熱，手足心熱，疲乏，氣短，咽喉白腐，脈細(xì)數(shù)等。

    4．虛寒白喉：多因素體陽(yáng)衰，感邪之后，復(fù)為寒邪所傷，其病初起無(wú)肺衛(wèi)見癥，惟唇白面青，神疲乏力，假膜白如膏脂，舌苔白滑而膩。