1、目的及用物準備

（1）目的：

①對原因不明的結(jié)腸出血、慢性腹瀉，做纖維結(jié)腸鏡檢查明確診斷。

②結(jié)腸息肉需電凝切除者或結(jié)腸術(shù)后需復查者。

（2）用物準備：

①纖維結(jié)腸鏡1套，活檢鉗、洞巾、彎盤、三瓣擴肛器1套、長棉簽等。

②其他用物。蓖麻油 30ml或番瀉葉、安定、杜冷丁、阿托品、檢查褲、標本瓶、屏風等。

2、操作與護理及注意事項

（1）操作與護理：

①檢查前3天進軟食，檢查前1天進流質(zhì)飲食，檢查當日早餐禁食。如下午檢查，午餐可進流質(zhì)軟食。

②檢查前1天，睡前口服蓖麻油30ml或番瀉葉沖服，檢查前1-2小時行清潔灌腸，直至灌出液澄清為止。

③術(shù)前15-30分鐘給予鎮(zhèn)靜劑。

④向病人解釋目的、意義及注意事項等解除顧慮，取得檢查中的配合。

⑤病人穿上清潔的檢查褲，取膝胸位或左側(cè)臥位。將關(guān)閉的三瓣擴肛器涂上利多卡因膠漿插入肛門。

⑥術(shù)者將窺鏡插入20cm后抽回擴肛器時，囑病人張口呼吸以利肌肉放松，將窺鏡向深部插入至20-40cm時，協(xié)助病人取仰臥位，兩腿屈曲以利窺鏡繼續(xù)深入。

⑦窺鏡進入結(jié)腸深處時，協(xié)助醫(yī)生對病變部位攝影或活檢。

⑧檢查完畢，安置病人，清理用物，標本及時送檢。

（2）注意事項：

①檢查結(jié)束后，囑病人去廁所排氣。

②當醫(yī)生進行插入窺鏡時（由于結(jié)腸壁較薄），應觀察病人的脈搏、面色及有無劇烈腹痛，如發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。

③操作前認真檢查光源及線路是否正常。

④檢查后2小時，可進少渣飲食；3天內(nèi)不宜做鋇灌腸檢查，以防穿孔。