1.持針法
持針就是拿針。持針的手叫“刺手”，一般習(xí)慣用右手；輔助刺手的手叫“押手”，一般用左手。《靈樞》說：“右主推之。左持而御之”。《難經(jīng)》也說：“知為針者信其左，不知為針者信其右”。說明針刺操作時左右兩手協(xié)同作用的重要性。右手持針的姿勢，一般以拇、食、中三指夾持針柄，以無名指抵住針身，有如執(zhí)筆，故又稱執(zhí)筆式持針法。此法臨床上最常用。另外，還有拇、食指持針法，拇、中指持針法等。
2.進針法
（1）單手進針法：術(shù)者以拇指、食指持針，中指端抵住腧穴，指腹緊靠針身下段。當(dāng)拇、食指向下用力按壓時，中指隨之屈曲，將針刺入，直刺至所要求的深度。實際上，此法是以刺手的中指代替了押手的作用，具有簡便、快捷、靈活的特點。該法多用于較短毫針的進針。
（2）雙手進針法：即左右雙手配合，協(xié)同進針。根據(jù)押手輔助動作的不同，又分為指切進針法、夾持進針法、提捏進針法、舒張進針法四種。
指切進針法：以左手拇指或食指指甲切壓在穴位上，右手持針，緊靠指甲緣將針刺入皮膚。適用于較短毫針刺入肌肉豐厚部的穴位。
夾持進針法：用左手拇、食兩指夾持棉球，裹住針尖，直對腧穴，當(dāng)押手兩指下按時刺手順勢將針刺入穴位。適用于長針的進針。
舒張進針法：用押手拇、食指將穴區(qū)皮膚撐開繃緊，右手持針從兩指間刺入。多用于皮膚松馳或有皺折部的穴位，如腹部穴位。
提捏進針法：用押手拇、食指將穴區(qū)皮膚捏起，刺手持針從捏起部側(cè)面或上端刺入。適用于頭面等皮膚淺薄處的穴位。
（3）管針進針法：用不銹鋼、玻璃或塑料等材料制成針管，代替押手。選平柄毫針裝入針管，上端露出針柄2-3分，然后快速將針拍入穴位內(nèi)，再將針管抽去，施行各種手法。本法進針痛苦小，適用于疼痛敏感者。
3.針刺角度、方向和深度
（1）進針角度：
直刺：針身與皮膚表面呈90度角或接近垂直刺入。常用于肌肉較豐厚的腰、臀、腹、四肢等部位的腧穴。
斜刺：針身與皮膚表面呈45度角左右傾斜刺入。適用于不能深刺的腧穴。
橫刺：又稱平刺或沿皮刺。即將針身傾斜與皮膚表面約呈15～25度角沿皮刺入。適用于皮肉淺薄處，有時在施行透穴刺法時也用這種角度針刺。
（2）針刺方向：針刺方向一般根據(jù)經(jīng)脈循行方向，腧穴分布部位和所要求達(dá)到的組織結(jié)構(gòu)等情況而定。有時為了使針感到達(dá)病所，也可將針尖對向病痛處。
（3）針刺深度：針刺的深度一般以既有針感而又不傷及重要組織器官為原則。每個腧穴的針刺深淺都有原則要求，但在臨床應(yīng)用時，還應(yīng)根據(jù)病員的年齡、體質(zhì)、病情和所在腧穴的解剖部位等情況靈活處置。 |
