(作者不詳)“中醫(yī)”一詞產(chǎn)生于漢代,多見(jiàn)于兩種語(yǔ)境:一是見(jiàn)于古代文獻(xiàn)尤其是醫(yī)學(xué)文獻(xiàn);一是作為諺語(yǔ)中的詞語(yǔ),見(jiàn)于“有病不治,常得中醫(yī)”及相關(guān)諺語(yǔ)中。因去古甚遠(yuǎn),人們對(duì)“中醫(yī)”古義不太明了,甚至存有歧異,孰是孰非,讓人莫衷一是。筆者立足古代文獻(xiàn),結(jié)合語(yǔ)境進(jìn)行綜合考釋,還原其詞義,望能有助于研讀中醫(yī)文獻(xiàn)。

漢代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中的“中醫(yī)”,指“中等水平的醫(yī)生”。張機(jī)《金匱玉函經(jīng)·證治總例》:“古者上醫(yī)相色,中醫(yī)聽(tīng)聲,下醫(yī)診脈。”《靈樞·根結(jié)》有類似的敘述:“上工平氣,中工亂脈,下工絕氣危生。”二者文例相同,“中醫(yī)”即“中工”,指“中等水平的醫(yī)生”。檢視唐代前的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),“中醫(yī)”指稱醫(yī)生的治療水平,多與“上醫(yī)”、“下醫(yī)”連言。如孫思邈《千金要方·卷一·診候》:“古之善為醫(yī)者,上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病。”柳宗元《愈膏肓內(nèi)賦》:“夫上醫(yī)攻未萌之兆,中醫(yī)攻有兆之者。”宋代之后,才有單用“中醫(yī)”指稱醫(yī)生的醫(yī)療水平的情況。蘇軾《蘇沈良方》序言:“吾平生求醫(yī),蓋于平時(shí),默驗(yàn)其工拙,至于有疾而求療,必先盡告以所患,而后求診,使醫(yī)了然知患之所在也。……故雖中醫(yī),治吾病常愈。” “中醫(yī)”作為一種凝固詞語(yǔ),亦見(jiàn)于“有病不治,常得中醫(yī)”及相關(guān)諺語(yǔ)中。此“中醫(yī)”歧異最大,有四種釋讀:一指“中等水平醫(yī)生”;一為名詞偏正詞組,指“中等的療效”;一為動(dòng)賓詞組(“中”讀“zhòng”),謂“符合醫(yī)理”;一則把上文“得”與“中”視為詞組“得中”,“醫(yī)”為動(dòng)詞“醫(yī)治”,指“以得中狀態(tài)為治療準(zhǔn)則”。要明晰此“中醫(yī)”的含義,需綜合諺語(yǔ)語(yǔ)用情狀加以考證。
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