如何合理使用抗菌藥

    合理使用抗菌藥物需牢記以下原則：不自行購買，不主動要求，不隨意服用，不隨便停藥。

    不明原因的疾病不自行到藥店購買抗菌藥物，而應(yīng)先就診，憑醫(yī)師處方買藥。診斷為細(xì)菌性感染者方可有指征地應(yīng)用抗菌藥物。醫(yī)生會根據(jù)病人的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，以及經(jīng)病原檢查可確定是否細(xì)菌感染。腹瀉、感冒、發(fā)熱等日常小病不要強(qiáng)迫醫(yī)師開抗菌藥物，甚至要求靜脈滴注給藥。

    還要特別提醒的是，對家庭小藥箱中儲備的抗菌藥物，要謹(jǐn)慎使用，最好到醫(yī)院確診后，根據(jù)醫(yī)生建議服用，千萬不要盲目亂用。一旦需要使用抗菌藥物治療，就要按時按量服藥，以維持藥物在體內(nèi)的足夠濃度。如需調(diào)整用藥方案，應(yīng)找醫(yī)生咨詢。

    使用抗菌藥物時容易出現(xiàn)的四大誤區(qū)：

    誤區(qū)一 家中常備抗菌藥

    很多人喜歡自行去藥店購買抗菌藥物，或把未用完的藥存放家中，以備不時之需。這并不可取，容易造成抗菌藥物濫用，延誤疾病診治，引起危害，甚至可能誤服過期、變質(zhì)、失效的藥物。大多數(shù)抗菌藥屬于處方藥，應(yīng)憑醫(yī)師處方購買，并在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下使用。

    誤區(qū)二 把抗菌藥當(dāng)萬能藥

    不少人把抗菌藥物當(dāng)成“萬能藥”，一有感冒發(fā)燒、咳嗽、發(fā)燒、嗓子疼、腹痛、腹瀉等情況就會想到吃點(diǎn)抗菌藥，甚至主動要求打點(diǎn)滴“消消炎”，還有人經(jīng)常服用抗菌藥預(yù)防生病。抗菌藥主要用來治療細(xì)菌感染性疾病，因此首先要弄清究竟是不是感染、是什么病原體感染，才能確保用藥的正確有效。例如感冒是感染性疾病，但90%以上是由病毒引起的，只有少數(shù)情況才是細(xì)菌感染；腹瀉可由感染引起，病原體不僅有細(xì)菌，還有病毒、寄生蟲和真菌等，也可能由飲食不當(dāng)、食物過敏、氣候改變等非感染性因素引起。只有細(xì)菌性感染者，并合理應(yīng)用抗菌藥物才有效，非細(xì)菌感染性疾病使用無效，浪費(fèi)了醫(yī)藥費(fèi)用卻對病情無補(bǔ)，反而可能增加危害。如果是細(xì)菌感染，自行選擇了不適合的抗菌藥物，也可能會導(dǎo)致癥狀不典型、病原菌不易查出，妨礙診斷耽誤病情。

    誤區(qū)三 迷信新藥貴藥

    很多人認(rèn)為抗菌藥物“越新越好”、“越貴越好”。抗菌藥物品種很多，不同藥物其抗菌范圍、作用強(qiáng)度、不良反應(yīng)以及人體對藥物的處理各不相同。在選用抗菌藥物的時候，要根據(jù)病原菌種類、感染部位、感染嚴(yán)重程度，和個人的生理、病理情況選用適合的藥物，并不是越高級越好，越貴越好。例如支原體感染引起的小兒咳嗽，可以應(yīng)用紅霉素等便宜老藥，而不用頭孢菌素類藥，因?yàn)橹гw對頭孢菌素類藥物不敏感，對紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類藥物則很敏感。根據(jù)國家衛(wèi)生與計(jì)生委規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理，將抗菌藥物分為三級：非限制使用級、限制使用級與特殊使用級，醫(yī)師不能隨意、越級使用抗菌藥物。

    誤區(qū)四 不規(guī)律使用抗菌藥

    有的人使用抗菌藥一兩天后癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn)就急于加大藥量，或換用其他藥，或加用藥物；有的人病情一緩解，就急于減量、停藥。要提醒的是，普通細(xì)菌感染一般用藥3天見效但一般宜用至體溫正常、癥狀消退后3~4天。藥物劑量過大容易引起中毒，劑量過小往往無效，易產(chǎn)生耐藥。更換、聯(lián)合使用抗菌藥物都要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。