正常生理現象：絕經后數月到1～2年，有的婦女又出現1～2次少量陰道流血。這是由于少數婦女卵巢功能在衰退過程中，仍有少量卵泡繼續生長，分泌少量雌激素，刺激子宮內膜增生、脫落，引起陰道流血，這是正常的生理現象，不必過于緊張。這種流血現象的特點是：距絕經時間不會太長；流血持續時間短，量少；經過各種檢查無異常發現。

　　良性病變：如老年性陰道炎、宮頸糜爛或息肉、子宮內膜息肉、盆腔炎和子宮、尿道口脫垂、良性卵巢囊腫等疾病，常伴有陰道少量出血的癥狀。但一般較少見，并常伴有相應的某些癥狀。如老年性陰道炎除陰道黏膜有小出血點外，常伴有陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴重者可有血樣膿性白帶，外陰有瘙癢或灼熱感。檢查時見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺壁消失，上皮變平滑、變薄等表現。 

　　功能性子宮出血：這種情況較常見，多見于更年期婦女。月經停了一段時間，又出現不規則的陰道流血，量或多或少，經期或長或短。這是由于卵巢功能逐漸衰退而又未完全喪失，體內雌激素分泌紊亂，促使子宮內膜出現不規則和無定期的剝落而引起的。嚴重的功能性子宮出血，可因出血較多而見頭暈氣短、面色蒼白、食欲不振、神疲乏力、失眠多夢等癥狀。

　　子宮肌瘤：絕經婦女再次陰道出血因腫瘤引起者，最常見是子宮肌瘤，多發于更年期以后的婦女。子宮肌瘤所致的陰道出血量很大，且經藥物治療不能痊愈，同時常伴有腹部疼痛、白帶增多、貧血和心臟功能障礙等癥狀。

　　宮頸癌：出血多發生在性交后，并伴有多量白帶。宮頸癌早期，接觸性出血是唯一癥狀，這種出血量極少而間隔期較長，且身體無不適感，故早期喪失治療機會者較多，以致貽誤病情。

　　子宮內膜癌：是婦科常見的惡性腫瘤，發病率僅次于子宮頸癌。同樣表現為不規則陰道流血及排液增多，伴下腹部和腰骶部疼痛。

　　總之，老年婦女停經一年后又出現陰道出血，就屬于絕經后陰道流血，這是一個應引起警惕的信號，切不可掉以輕心。