陽痿本身可以引起夫妻不和，在40—60歲的人群中尤其多見。很難想象一對(duì)終日吵架的夫妻會(huì)有和諧、滿意的性交流，一個(gè)失望而憤怒的丈夫不可能完全松弛而得到一個(gè)有效的勃起，一個(gè)心懷敵意的妻子更不可能提供語言的、行為的、肉體上的足夠刺激喚起丈夫的愛心。常常有些患者向咨詢?nèi)藛T訴說心中的不滿：
　　“我們時(shí)常為一些事情吵嘴。”
　　“她從不理解和滿足我在感情上的需求。”
　　“她胡亂花錢，買衣服，買化妝品。”
　　“他沒能耐，當(dāng)個(gè)破水暖工，掙錢還不夠買煙抽。”
　　“她總是惹我媽生氣，我夾在當(dāng)中很為難。”
　　“他對(duì)我沒實(shí)話。”

　　當(dāng)人們開始和你訴說時(shí)，他們的怨言不過反映出失望、灰心和不滿。真正的原因可能由于難于啟齒還沒有說。這真正的原因可能是：女方性冷淡、男方在性交流時(shí)太粗暴、女方有孩子后太邋遢、太胖、女方患慢性病、女方做了子宮全切或乳腺癌根治手術(shù)等等。

　　一個(gè)婦產(chǎn)科醫(yī)生抱怨她丈夫(法院工作人員)陽痿，經(jīng)了解發(fā)現(xiàn)：女方從小受嚴(yán)格的家教認(rèn)為性是骯臟的，為生育目的性交才是可接受的。因此，與丈夫性生活極不和諧。后來，干脆長期缺乏性交流。丈夫終于在一個(gè)臨時(shí)工的誘惑下與其多次發(fā)生性關(guān)系，這個(gè)臨時(shí)工是個(gè)性放縱的女性。經(jīng)心理咨詢醫(yī)師的幫助雙方認(rèn)識(shí)到自己的偏激和錯(cuò)誤，重歸于好。

　　一個(gè)42歲的木工，妻子是紡織工，39歲，女兒16歲。兩人經(jīng)人介紹結(jié)婚，缺乏性生活知識(shí)。新婚當(dāng)月即懷孕。女方妊娠反應(yīng)重，長住娘家。生孩子后嬰兒由姥姥撫養(yǎng)，女方以此為借口長期不回家。性生活每1—2月一次，雙方都不滿意。女方說陰道痛，以后男方發(fā)生陽痿。據(jù)了解，女方從未有過性高潮、并因新婚后的妊娠、做母親帶來的困難而對(duì)性厭惡。男方性格內(nèi)向，對(duì)妻子長住娘家不滿，又為偶爾的性交失敗焦慮，最終導(dǎo)致陽痿。

　　一名建筑工人46歲，妻子是電工，45歲。兩人自由戀愛結(jié)婚。家境富裕。有了孩子后妻子不修邊幅、很邋遢，尤其是近幾年來，體重增加幾十斤，男方對(duì)此很不滿，特別是到海灣國家做勞務(wù)輸出兩年回來后，更看不慣妻子不加修飾的
樣子，后來以陽痿癥就診。

　　一名女內(nèi)科大夫，42歲，丈夫是商人，43歲。妻子曾苗條、俏麗，后來患了乳腺癌，手術(shù)切除后，胸部塌陷，并留下一道長長的疤痕，令人揪心刺目。術(shù)后約兩年，男方發(fā)現(xiàn)陽痿。經(jīng)對(duì)雙方的心理咨詢治療后，女方行胸部整形乳房重建術(shù)，最終夫妻言歸于好，性生活滿意。

　　一名紡織工程師(朝鮮族)48歲，妻子也是工程師，44歲。女方因功能性子宮出血行子宮全切術(shù)，由于術(shù)中未進(jìn)行恢復(fù)陰道原長度的設(shè)計(jì)，術(shù)后因陰道變短、干燥而致性生活不滿意。后來，經(jīng)心理治療并加以陰道潤滑劑應(yīng)用，雙方矛盾平息。

　　一名干部42歲，妻子是教師41歲。其家庭不和，因妻子脾氣急，終日與婆婆吵嘴，婆婆受氣就拿兒子撒氣。兒子處在妻子和母親當(dāng)中很難辦。經(jīng)心理咨詢后，夫妻雙方認(rèn)識(shí)清楚家庭矛盾與夫妻感情的聯(lián)系，妻子主動(dòng)搞好婆媳關(guān)系，又將住房調(diào)開，夫妻單過，陽痿得到糾正。

　　一名工人52歲，妻子是會(huì)計(jì)。丈夫身材高大，五官端正，心靈手巧。妻子體態(tài)適中，衣著得體。妻子高中畢業(yè)后就業(yè)，寫得一手好字體，孩子上中學(xué)后又上3年夜大學(xué)。丈夫初中畢業(yè)即就業(yè)，粗通文字。為此妻子心中有疙瘩。“你除了干活什么也不行，一輩子當(dāng)個(gè)臭工人！”這種埋怨近兩年增多起來；因?yàn)楹⒆由洗髮W(xué)住校平日不在家。丈夫以陽痿就診求治，后診斷為精神性陽痿。

　　還有一名49歲的作家、兼畫家，妻子45歲，是工人。家庭不和，男方以陽痿就診。經(jīng)交談得知，患者說妻子文化淺，又不愿學(xué)習(xí)，從不修邊幅，也不會(huì)管家，除了會(huì)熬菜連菜譜也不愿看，多年來彼此無話可談，并說她睡在身邊就如同男人一樣沒有性欲，但當(dāng)獨(dú)處時(shí)甚至在想象中也會(huì)勃起。后來確診為精神性陽痿。

中年婚姻危機(jī)與陽痿

　　40歲以后在家庭中出現(xiàn)情感不和以至于分裂是不少見的。有的學(xué)者把這一階段形象地稱為“中年危機(jī)”。人過40；也就是走完了人生道路的一半，此時(shí)，許多青年時(shí)代所未曾遇到過的問題會(huì)突然地、現(xiàn)實(shí)地?cái)[在每一個(gè)中年人面前。

　　大多數(shù)人都有自己的生活目標(biāo)，而且是學(xué)生時(shí)代就確定的。例如，有的人想當(dāng)藝術(shù)家，有的人想研究數(shù)學(xué)，有的想做教師，有的想當(dāng)園藝師、飛機(jī)設(shè)計(jì)師、足球明星、經(jīng)商或是搞管理等等；還有的人不挑選工作的性質(zhì)而只追求一份穩(wěn)的工作，煙淑的妻子和活潑可愛的子女，人們從青年時(shí)代就為實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)而奮斗著，他們所取得的每一個(gè)進(jìn)步都會(huì)增強(qiáng)自身的自信心。

　　歲月無情的流逝，當(dāng)發(fā)現(xiàn)白發(fā)增多時(shí)，當(dāng)子女離家獨(dú)立時(shí)，當(dāng)一個(gè)老同學(xué)病逝時(shí)，當(dāng)體檢發(fā)現(xiàn)心臟出毛病或血壓高時(shí)，很多人就會(huì)強(qiáng)烈地意識(shí)到：我已經(jīng)老了，此時(shí)很容易引起精神性陽痿。

　　50多歲的人，無論是達(dá)到目標(biāo)還是一無所成，有些人會(huì)在這個(gè)年齡段感到內(nèi)在的心理壓力。例如，有些人已如愿以償?shù)爻蔀榧紟煛⑸倘恕⑺囆g(shù)家、高級(jí)科學(xué)家、勞動(dòng)模范、政府官員了，這時(shí)他認(rèn)為工作、事業(yè)、地位，成功、錢并不重要了，而自己的快樂和幸福才是重要的。于是他變成了一個(gè)只顧練氣功、打太極拳、跳老年迪斯科、下棋、釣魚或烹調(diào)等養(yǎng)生之道的人，不再是一個(gè)負(fù)責(zé)的家長和溫柔的丈夫了，和家庭疏遠(yuǎn)了，認(rèn)為妻子不理解自己，甚至有離婚的念頭；還有極少數(shù)人為擺脫心中的煩惱而酗酒，有的人為證實(shí)仍然年輕有魅力而與青年女性搞婚外戀 target=_blank>婚外戀等等。以上的情形使婚姻關(guān)系惡化，當(dāng)然夫妻間的性關(guān)系也在惡化，有時(shí)女方并不明白這是為什么，雙方常為一些小事爭吵不休而最終導(dǎo)致離婚。與上述情況相反，有的夫妻很幸運(yùn)，他們成功地度過了中年危機(jī)而關(guān)系更加親密牢固了。例如，一對(duì)56歲的夫妻，丈夫是做管理工作的，妻子是婦產(chǎn)科大夫，兒子在工廠當(dāng)電工，收入不低，女兒在讀大學(xué)。夫妻倆長期兩地分居，50歲才調(diào)到一起，雖然平時(shí)也有不少矛盾，但彼此能相互理解、體諒，感情一直很好，并為鄰居們所羨慕。綜上所述，中年婚姻危機(jī)并不一定都會(huì)發(fā)生陽痿。