可能引發過敏性哮喘的藥物
過敏性哮喘是一種呼吸道疾病。如逢冬春季節,一些體質過敏的人最易罹患此病,其原因何在?一般認為因上呼吸道感染,或吸入花粉、動物毛、霉菌孢子以及塵螨的分泌物、排泄物,或食用魚、蝦、蟹、牛奶、雞蛋等異性蛋白,而誘發此病。然而,近些年來調查研究發現,某些藥物也會導致或加重哮喘發作,現簡介如下。
解熱止痛藥 如阿司匹林引起的哮喘,多發生在30歲左右,尤以婦女或有鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多,可達30%—40%。通常在服藥后05~4小時發作。它比一般性哮喘發展迅速,癥狀嚴重而持續。消炎痛誘發的哮喘,可出現在用藥后15分鐘左右,也可能在用藥當夜突然從睡眠中憋醒,氣喘得無法平臥。同樣,撲熱息痛、芬必得、保泰松、甲滅酸、氟滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視,因為它們均會抑制體內前列腺素合成而致哮喘。
鎮咳藥與鎮痛藥 如可待因、嗎啡與鎮痛新等,均有促進體內組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發生哮喘。
降血壓藥 如利血平、胍乙啶等,也可導致哮喘,或使哮喘惡化。
抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加,而誘發哮喘,甚至會加重哮喘病情。即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發哮喘。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人,均嚴禁使用這些藥物。
利尿劑 如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等,若長期應用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。另外,治療尿崩癥的鼻吸入劑尿崩停,過敏體質的人吸入后4—6小時,也可誘發哮喘。
抗膽堿酯酶藥 如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏,都可激發或加重哮喘。
抗生素與生物制劑 如青霉素、鏈霉素與菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制劑等,均屬于抗原或半抗原。當進入人體后,即與相應的抗體結合,促使肥大細胞或嗜堿細胞脫顆粒,并釋放組胺或慢反應物質等,造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮,以致發生哮喘。
解熱止痛藥 如阿司匹林引起的哮喘,多發生在30歲左右,尤以婦女或有鼻息肉、神經性鼻炎及增生性鼻竇炎的病人居多,可達30%—40%。通常在服藥后05~4小時發作。它比一般性哮喘發展迅速,癥狀嚴重而持續。消炎痛誘發的哮喘,可出現在用藥后15分鐘左右,也可能在用藥當夜突然從睡眠中憋醒,氣喘得無法平臥。同樣,撲熱息痛、芬必得、保泰松、甲滅酸、氟滅酸、萘普生、雙氯滅痛和炎痛喜康等也不容忽視,因為它們均會抑制體內前列腺素合成而致哮喘。
鎮咳藥與鎮痛藥 如可待因、嗎啡與鎮痛新等,均有促進體內組胺釋放作用,引起支氣管痙攣而發生哮喘。
降血壓藥 如利血平、胍乙啶等,也可導致哮喘,或使哮喘惡化。
抗心律失常藥 如心得安、心得舒、心得靜、心得平等,可使支氣管平滑肌收縮,隨之呼吸道阻力增加,而誘發哮喘,甚至會加重哮喘病情。即使應用含有心得安或噻嗎心安的滴眼液也可誘發哮喘。故哮喘病人或患有喘息型支氣管炎及阻塞性肺氣腫等病的人,均嚴禁使用這些藥物。
利尿劑 如速尿、利尿酸、安體舒通、雙氫克尿塞等,若長期應用,可使痰液黏稠度增加,而招致排痰障礙,故哮喘病人慎用。另外,治療尿崩癥的鼻吸入劑尿崩停,過敏體質的人吸入后4—6小時,也可誘發哮喘。
抗膽堿酯酶藥 如新斯的明、吡斯的明、酶抑寧及加蘭他敏,都可激發或加重哮喘。
抗生素與生物制劑 如青霉素、鏈霉素與菌苗、疫苗、抗血清、抗毒素及酶制劑等,均屬于抗原或半抗原。當進入人體后,即與相應的抗體結合,促使肥大細胞或嗜堿細胞脫顆粒,并釋放組胺或慢反應物質等,造成支氣管平滑肌強烈而持久地收縮,以致發生哮喘。
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