劉老頭家添了個(gè)白白胖胖的孫子。兒媳的奶 水足，把孩子喂得非常健壯。寶寶還不到3個(gè)月頭就挺得 直直的，3個(gè)月時(shí)逗著會(huì)笑，手舞足蹈，咿呀學(xué)語，趴著能 把上半身抬起，6個(gè)多月時(shí)就能獨(dú)坐，扶著站立時(shí)兩腿蹦 蹦跳跳，很有勁。

    然而，到9個(gè)月時(shí)孩子有些不對(duì)勁了。雖然孩子看起 來還是胖乎乎的，但臉色發(fā)黃，更重要的是不像原來那樣 活潑好動(dòng)了。而且情況越來越不好，腿沒有勁，手也很少 動(dòng)，只能躺著，即使不給吃奶也不哭不鬧。這下把全家人 弄得心慌意亂。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看過，醫(yī)生說孩子腦發(fā)育有問 題，沒有藥可治。

    這下可把劉老頭兩口子急壞了，盼星星盼月亮，盼 來了個(gè)孫子，結(jié)果是個(gè)傻的。兩口子不甘心，抱著孫子 就直接到省城大醫(yī)院找兒科專家。醫(yī)生了解了孩子的喂 養(yǎng)和生長(zhǎng)發(fā)育情況，又對(duì)孩子進(jìn)行詳細(xì)的檢查后說： 孩子的腦發(fā)育沒有問題，是吃母乳造成的。只要進(jìn)行 正確的藥物治療并添加輔食，是可以痊愈的。醫(yī)生還 給孩子打了一針。老兩口心里的石頭才落了地。在回家 途中，兩口子還拌了嘴，原因是劉老頭為了把孫子養(yǎng) 好，原想買進(jìn)口的奶粉喂孩子、是老太太堅(jiān)持讓喂母 乳。既然是由母乳引起，那就是說兒媳有問題。孩子的 爸爸聽老兩口這么一說，也把責(zé)任推到媳婦身上。做媽 媽的心里也很難受，覺得對(duì)不起孩子。

    錯(cuò)了，這是件冤案!此事確實(shí)與母乳有關(guān)，但與母 乳的質(zhì)量無關(guān)，是喂養(yǎng)方法不合理，未及時(shí)添加輔食，寶 寶到6個(gè)月以后還是單純母乳喂養(yǎng)引起的。

    其實(shí)，只要稍加分析就可以弄清楚，孩子在出生后6 個(gè)月前各方面的發(fā)育都很正常，如腦發(fā)育有問題，出生后 智力、運(yùn)動(dòng)等發(fā)育應(yīng)該會(huì)落后。孩子的情況是先正常后變 傻，稱為智能倒退，是大細(xì)胞性貧血的典型表現(xiàn)，常見 于單純母乳喂養(yǎng)時(shí)間過長(zhǎng)，不添加輔食者。

    嬰幼兒最常見的營(yíng)養(yǎng)性貧血有兩種，即小細(xì)胞貧血 和大細(xì)胞貧血，這是以紅細(xì)胞的大小和血紅蛋白含量劃 分的。小細(xì)胞性貧血是紅細(xì)胞較正常小，每個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)所 含的血紅蛋白明顯減少，也稱低色素(低血紅蛋白)性貧 血，由缺鐵引起，多見于人工喂養(yǎng)不合理的嬰兒。大細(xì)胞 性貧血時(shí)紅細(xì)胞較正常稍大，血紅蛋白的減少較小細(xì)胞 性貧血輕些。注意，紅細(xì)胞大并非好事，這種不成熟的紅 細(xì)胞，在功能上要比正常紅細(xì)胞差，而且也容易破裂。大 細(xì)胞性貧血見于維生素b12或葉酸缺乏時(shí)，所以也稱維生 素b12或葉酸缺乏性貧血。因?yàn)檫@種物質(zhì)是紅細(xì)胞在成熟 過程中不可缺少的。

    本病多見于嬰兒期單純母乳喂養(yǎng)的嬰兒。如單純母 乳喂養(yǎng)，沒有及時(shí)添加輔食，到5—6個(gè)月后即可發(fā)生大細(xì) 胞性貧血。當(dāng)然貧血的程度和癥狀的輕重會(huì)有所不同。最 近有報(bào)刊上的文章提出母乳喂養(yǎng)可以到一歲多，甚至更 長(zhǎng)。但是這并非是說單純喂母乳而不顧加任何輔食。一般 來講，單純母乳喂養(yǎng)到4個(gè)月就應(yīng)該開始添加輔食，以補(bǔ) 充嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育需要的營(yíng)養(yǎng)素，否則會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，這 是公認(rèn)的，尤其是8個(gè)月以后母乳的營(yíng)養(yǎng)成分明顯不足， 不能滿足孩子生長(zhǎng)發(fā)育的需求。

    維生素b12或葉酸缺乏時(shí)，不但可引起貧血，還可出 現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，后者主要見于維生素b12缺乏時(shí)。大細(xì) 胞性貧血患兒臉色不是蒼白，而是蠟黃，可有輕度黃疸。 不消瘦，有點(diǎn)虛胖，體重可達(dá)標(biāo)。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的出現(xiàn)與 貧血程度不完全平行，有時(shí)貧血不十分嚴(yán)重或尚無明顯 貧血，亦可有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀除智 能、運(yùn)動(dòng)方面落后外，尚可見不規(guī)則震顫、手足無意識(shí)運(yùn) 動(dòng)。震顫先見于手、唇、舌，繼而上肢、顏面、頭部，甚至全 身。震顫輕者，入睡后消失。要確定是大細(xì)胞性貧血引起 的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，最重要的一點(diǎn)是智能倒退，即原來活 潑可愛的孩子變得呆滯，原已學(xué)會(huì)的技能出現(xiàn)退化。