《傷寒論》為方書(shū)之祖，其中將具有發(fā)汗作用的方劑分為兩類：一是單純、直接發(fā)汗者，二是有兼證以發(fā)散為主者。直接發(fā)汗劑如桂枝湯調(diào)和榮衛(wèi)以解肌發(fā)汗；麻黃湯開(kāi)腠解閉發(fā)汗；葛根湯“起陰氣”發(fā)汗；桂麻各半湯小發(fā)汗；桂二麻一湯之微汗等等。有兼證以發(fā)散為主的方劑有桂枝加葛根湯解肌發(fā)汗兼能升津舒絡(luò)；大青龍湯外散郁閉，內(nèi)清郁熱；小青龍湯之解表逐水氣；桂二越婢一湯之微汗兼清里熱；五苓散利水氣、暢三焦得汗；桂枝去芍藥加附子湯解肌祛風(fēng)，溫經(jīng)復(fù)陽(yáng)；桂枝加芍藥生姜人參新加湯補(bǔ)益氣陰而發(fā)散；麻黃細(xì)辛附子湯發(fā)汗解少陰兼表邪者；桂枝人參湯“逆流挽舟”以解協(xié)邪之虛寒利，表證仍在者；桂枝加厚樸杏子湯以發(fā)散并降逆定喘；桂枝附子湯發(fā)散驅(qū)風(fēng)逐濕以治“身體煩疼”等。

　　對(duì)于《傷寒論》的發(fā)汗方劑，程鐘齡《論汗法》不僅做了總結(jié)，還做了一些補(bǔ)充，如“理中湯去術(shù)而加汗藥，保元?dú)舛庖病Ｓ譄嵝叭肜锒砦唇庹撸倬坝新辄S石膏之例，有葛根黃連黃芩之例，是清涼解表法也。又太陽(yáng)證、脈沉細(xì)，少陰證、反發(fā)熱者，有麻黃附子細(xì)辛之例，是溫中解表法也。又少陽(yáng)中風(fēng)，用柴胡湯加桂枝，是和解中兼表法也。又陽(yáng)虛者，東垣用補(bǔ)中湯加表藥。陰虛者，丹溪用芎歸湯加表藥，其法精且密矣�？偠灾惨磺嘘�(yáng)虛者，皆宜補(bǔ)中發(fā)汗。一切陰虛者，皆宜養(yǎng)陰發(fā)汗。挾熱者，皆宜清涼發(fā)汗。挾寒者，皆宜溫經(jīng)發(fā)汗。傷食者，則宜消導(dǎo)發(fā)汗。感重而體實(shí)者，汗之宜重，麻黃湯。感輕而體虛者，汗之宜輕，香蘇散�！瓫r太陽(yáng)無(wú)汗，麻黃為最。太陽(yáng)有汗，桂枝可先。葛根專主陽(yáng)明，柴胡專主少陽(yáng)。皆的當(dāng)不易之藥。至于九味羌活，乃兩感熱證三陽(yáng)三陰并治之法，初非為太陽(yáng)一經(jīng)設(shè)也。又柴葛解肌湯，乃治春溫夏熱之證，自里達(dá)表，其癥不惡寒而口渴。若新感風(fēng)寒，惡寒而口不渴者，非所宜也。又傷風(fēng)自汗，用桂枝湯，傷暑自汗，則不可用，若誤用之，熱邪愈盛而病必增劇。若于暑癥而妄行發(fā)散，復(fù)傷津液，名曰重，多致不救。古人設(shè)為白術(shù)、防風(fēng)例以治風(fēng)，設(shè)益元散、香薷飲以治暑……”

上一頁(yè)  [1] [2] [3] [4] 下一頁(yè)