局部性凍瘡，主要發于手背、足跟、耳廓等暴露部位，多呈對稱性，輕者受凍部位皮膚先蒼白，繼而紅腫，或有硬結、斑塊，邊緣掀紅，中央青紫，自覺灼痛，麻木，暖熱時自覺灼熱、癢痛。重者則有大小不等的水皰或腫塊，皮膚淡白或暗紅，或轉紫色，疼痛劇烈，或感覺消失，局部出現暗紅色血皰，血皰破潰后滲流膿血水，收口緩慢，常需1—2個月或更長時間。

　　根據凍傷的嚴重程度，將其分為三度。

　　工度（紅斑性凍瘡）：損傷在表皮層，皮膚紅腫，疼痛瘙癢。

　　Ⅱ度（水皰性凍瘡）：損傷達真皮層，先出現紅腫，繼而出現大小不等的水皰或血皰，局部感覺遲鈍，疼痛較劇烈。

　　Ⅲ度（壞死性凍瘡）：損傷皮膚全層，嚴重者可深達皮下，肌肉或整個肢體壞死，一般傷后3—7天出現水皰，肢體活動受限，病變部位變紫黑色，周圍水腫，疼痛明顯，約7天后出現干性壞疽，患部感覺和功能完全喪失。約2—3周后，凍傷壞死組織與正常組織分離。

 　 如感染毒邪可變為濕性壞疽。全身可伴有發熱、惡寒等癥，甚至出現內陷證。

　　全身性凍瘡者，初起出現寒戰，繼則感覺遲鈍，疲乏無力，視物模糊，幻覺，嗜睡，不省人事，體溫逐漸降低，瞳孔散大，對光反射遲鈍，呼吸變淺，脈搏細弱，甚至呼吸、心跳停止而死亡。