額葉癲癇的發(fā)作類型
額葉癲癇的發(fā)作類型
額葉癲癇,是目前最常見的一種癲癇病,它起源于額葉的具有繼發(fā)性全身性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作以及單純部分性發(fā)作或這些發(fā)作的混合性發(fā)作特征的癲癇病。
額葉癲癇的發(fā)作類型
(1)輔助運動區(qū)發(fā)作:在輔助運動區(qū)的發(fā)作,其形式為姿勢性的局灶性強直伴有發(fā)聲、言語暫停以及擊劍姿勢。患者的頭部和眼球轉(zhuǎn)向癲癇起源的對側(cè),致癇灶對側(cè)的上肢外展,肩部外旋,肘部屈曲,其外觀好似患者正在注視自己的手。同側(cè)的上下肢強直性外展上肢遠端的動作比下肢遠端更明顯。這種同側(cè)上肢向癲癇起源側(cè)伸展的臨床表現(xiàn)被描述為“擊劍姿勢”。
(2)扣帶回發(fā)作:發(fā)作形式以復雜部分性伴有發(fā)病時復雜的運動手勢自動癥,常見自主神經(jīng)征,如心境和情感的改變。
(3)前額極區(qū)發(fā)作:前額極區(qū)發(fā)作形式包括強迫性思維或起始性接觸喪失以及頭和眼的轉(zhuǎn)向運動,可能伴有演變,包括反向運動和軸性陣攣性抽動和跌倒以及自主神經(jīng)征。
(4)眶額區(qū)發(fā)作:眶額區(qū)發(fā)作的形式是一種復雜部分發(fā)作伴有起始的運動和手勢性自動癥,嗅幻覺和錯覺以及自主神經(jīng)征。
(5)背外側(cè)部發(fā)作:發(fā)作形式可能是強直性的或者較少見的陣攣,伴有眼和頭的轉(zhuǎn)動以及言語停止。
(6)島蓋發(fā)作:島蓋發(fā)作的特點包括咀嚼、流涎、吞咽、喉的癥狀、言語停止上腹部先兆恐懼以及自主神經(jīng)征現(xiàn)象單純部分發(fā)作特別是部分陣攣性面肌發(fā)作是很常見的,而且可能是單側(cè)的。如果發(fā)生繼發(fā)性感覺改變,則麻木可能是一個癥狀,特別是在手上。味幻覺在此區(qū)特別常見。
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