中醫眼科病：時復癥（春季卡他性結膜炎）第 4 頁

    （二）脾胃濕熱，兼受風邪

    [主證]眼內奇癢尤甚，淚多眵稠，胞瞼沉重，白睛微黃，色澤污穢，甚則黑白睛交界處呈膠狀隆起；亦可伴瞼內遍生顆粒，狀如小石排列。兼見小便短赤，舌苔黃膩，脈滑數。

    [證候分析]脾胃濕熱內蘊，外受風邪，內外合邪，上壅于目，故跟內奇癢尤甚。濕熱壅遏，故淚多眵稠，胞瞼沉重，白睛微黃，色澤污穢。氣血受阻，白睛污穢，變生膠樣隆起，瞼內可見顆粒遍生。

    [治法]祛風清熱。

    [方藥]防風通圣散加減。方中主要以荊芥、防風、薄荷、麻黃疏風解表；大黃、芒硝、滑石、甘草通二便，瀉里熱；梔子、黃芩、連翹、石膏、桔梗清熱瀉火，解肺胃之熱；再配當歸、白芍、川芎、白術和血理脾，使全方祛風而不傷表，瀉熱而不傷里，收到表里雙解之功。臨證應用當根據惡寒發熱之輕重、便秘溲赤之程度加減化裁。

    （三）肝血不足，虛風內動

    [主證]眼癢勢輕，時作時止，白睛稍顯污紅，或無明顯見癥。爪甲不榮，夜寐多夢，舌淡苔白，脈弦細。

    [證候分析]肝虛血少，虛風內動，故雖癢但勢輕，時作時止。肝血虧虛，血不上榮頭面，無力散邪，故白睛污紅難退；爪甲失養，故脆薄不榮；血不足以安魂定志，故夜寐多夢。

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