中醫眼科病：聚星障（單純皰疹病毒性角膜炎）第 4 頁

    （二）風寒犯目

    [主證]黑睛星翳，抱輪微紅，流淚羞明，惡寒發熱，寒重熱輕，舌苔薄白，脈浮緊。

    [證候分析]風寒外襲，上侵于目，故癥見黑睛星翳，抱輪微紅等。風寒束表，衛陽受遏，故見惡寒發熱；寒為陰邪，故惡寒重，發熱輕；舌苔薄白，脈浮緊，為風寒在表之征。

    [治法]發散風寒。

    [方藥]荊防敗毒散去枳殼。方中羌活、獨活、荊芥·、防風。川芎辛溫發散風寒；前胡、柴胡、桔梗辛散風邪，還可載藥上行，以利頭目。諸藥配合，以治風寒翳障。

    （三）肝火熾盛

    [主證]星翳漸次擴大加深，白睛混赤，胞瞼紅腫，羞明流淚，頭痛溲赤，口苦苔黃，脈弦數。

    [證候分析]黑睛屬風輪，內應于肝，今肝經素有伏熱，又夾外邪，內外相搏，以致肝火熾盛，火性上炎，黑睛受灼，故病變擴大加深，癥狀劇烈。頭痛溲赤，口苦苔黃，脈數為肝火熾盛之候。

    [治法]清肝瀉火。

    [方藥]龍膽瀉肝湯加減。方中膽草、梔子、黃芩、柴胡清瀉肝膽實熱；澤瀉、木通、車前子清利小便；肝火熾盛易傷肝陰，又慮方中多苦寒之品，苦能化燥傷陰，故配生地、當歸滋陰養血，使邪去而正不傷。若大便秘結者加大黃、芒硝；便通去大黃、芒硝，加金銀花、蒲公英、千里光等清熱解毒之品。

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