中醫眼科病：混睛障（角膜基質炎）

    混睛障是指黑睛深層呈現一片灰白翳障，混濁不清，漫掩黑睛，障礙視力的眼病。本病名見于《審視瑤函》。又名混睛外障（《秘傳眼科龍木論》）、氣陷（《目經大成》）。病程經過緩慢，往往進行數月治療，方能逐漸減輕，但多數仍留瘢痕而影響視力。本病與西醫學之角膜基質炎相似。

    [病因病機]

    多因肝經風熱或肝膽熱毒蘊蒸于目，邪伏風輪，熱灼津液，瘀血凝滯引起；或邪毒久伏，耗損陰液，肝腎陰虛，虛火上炎所致。

    [臨床表現]

    初起怕熱羞明，眼瞼難睜，眼珠疼痛，視力下降，抱輪暗紅或白睛混赤，黑睛深層呈圓盤狀混濁，或混濁自中央或周邊開始，逐漸漫掩整個黑睛，致黑睛晦暗無華，如磨砂玻璃狀。細察之，隱約可見黑睛探層有灰白線條，赤脈自黑睛邊際蔓人中心，最后侵及整個黑睛，呈現一片赤白混雜的翳障，嚴重障礙視力，甚至難辨人物。經數月翳障可逐漸變薄，但不能全部恢復，遺留厚薄不等的翳障，影響視力。與黑睛病變同時，即可發生瞳神緊小或干缺，故須注意，以免處理不當，導致失明。

    [診斷依據]

    一、黑睛深層呈灰白色混濁增厚，晦暗無光澤，如磨砂玻璃狀。

    二、抱輪暗紅或白睛混赤。

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