中醫(yī)眼科病：撞擊傷目

    黃仁受傷：表現(xiàn)形式不一，初起可表現(xiàn)為短暫性的瞳神縮小，繼之瞳神散大，或瞳神欹側(cè)不圓，甚則黃仁斷裂、退縮；若其血絡(luò)受損可見(jiàn)血灌瞳神，血量多少不等，少則沉積于瞳神緣下，多則漫掩瞳神，甚至充滿前房。日久不散者，可使黑睛混濁，失去晶瑩明澈，亦可致眼脹欲脫，頭痛如劈，發(fā)生種種變證。

    晶珠受傷：可致晶珠半脫位或全脫位，或脫于黃仁前，或脫于黃仁后，或晶珠逐漸混濁，成為驚震內(nèi)障，甚者晶珠破碎，在黑睛后方白漿泛起。

    眼底受傷：常有視力不同程度下降。若引起眼底出血，量多者積滿神膏，致使視力驟降，甚至失明，眼底不能窺見(jiàn)。或可見(jiàn)視衣震蕩水腫，水腫可在傷后數(shù)天內(nèi)逐漸吸收，也可遺留下黃斑囊樣變性，或發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，或視神經(jīng)挫傷等嚴(yán)重情況。還可發(fā)生脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜破裂，多位于視乳頭和黃斑之間，裂傷常呈弓形；凹面向視乳頭，周?chē)捎谐鲅?/P>

    叢眼眶受傷：可表現(xiàn)為眶骨骨折，或眶內(nèi)瘀血。若瘀血積較多者，可致眼珠突出眶外，為物傷睛突。若眼外肌或支配眼外肌的神經(jīng)受傷，可使眼珠轉(zhuǎn)動(dòng)失靈，視一為二。若合并有顱底骨折，常伴口、鼻、耳出血，以及傷后12小時(shí)出現(xiàn)圍繞眶緣的胞瞼皮下及白睛瘀血，經(jīng)X線照片可以確診。若視神經(jīng)管處發(fā)生骨折，可使視神經(jīng)受壓、撕裂，以致視力劇降，甚至失明。

    [診斷依據(jù)]

    有明確的鈍物外傷史，有相應(yīng)組織損傷的臨床表現(xiàn)，一般診斷不難。

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