[辨證論治]

    對該病的治療，當內(nèi)外兼施。輕者可局部點眼藥治療，重者則配合內(nèi)治，必要時可配合手術(shù)治療。對其并發(fā)癥與后遺癥，輕者可在治療本病時兼顧之，重者則須酌情另行處理。

    一、內(nèi)治

    （一）風熱客瞼

    [主證]眼癢澀不適，羞明流淚，瞼內(nèi)微紅，有少量紅赤顆粒。

    [證候分析]跟癢澀不適，羞明流淚為風邪所致，瞼內(nèi)之紅赤顆粒為風熱壅滯瞼絡(luò)而發(fā)。

    因風熱客瞼尚輕，故瞼內(nèi)微紅，所生顆粒較少，自覺癥狀亦輕。

    [治法]疏風清熱。

    [方藥]銀翹散加減。原方疏散風熱之邪，酌加赤芍可通絡(luò)消滯退赤。

    （二）脾胃濕熱

    [主證]眼澀癢痛，眵淚膠粘，瞼內(nèi)紅赤，顆粒較多，病情纏綿不愈。舌紅苔黃，脈濡數(shù)。

    [證候分析]脾胃濕熱，復(fù)感風邪，內(nèi)外合邪，上攻胞瞼。風盛則澀癢，熱盛則紅赤而痛，濕熱盛則眵淚膠粘，顆粒較多。濕邪難除，病情纏綿。舌脈皆屬濕熱內(nèi)盛之象。

    [治法]清熱祛濕，除風消滯。

    [方藥]清胃散或除風清脾飲加減。前方中黃連苦寒瀉火，生地、丹皮涼血清熱，當歸活血消瘀滯，升麻清熱解毒，引經(jīng)人陽明。全方共奏清胃涼血消瘀之效。后方中黃連、黃芩、連翹、玄參、知母清脾胃，瀉熱毒；元明粉、大黃通腑，瀉脾胃積熱；荊芥、防風疏散風邪；桔梗、陳皮理氣和胃祛濕；生地配合大黃涼血活血消滯。諸藥合用，具有瀉熱清脾、疏風散邪之效。用于本證，兩方均須酌加苦參、地膚子、蒼術(shù)等清熱燥濕止癢藥物。

    （三）血熱壅滯

    [主證]胞瞼厚硬，瞼內(nèi)顆粒累累，疙瘩不平，紅赤顯著，眼瞼重墜難開，眼內(nèi)刺痛灼熱，沙澀羞明，生眵流淚，黑睛赤膜下垂，舌紅苔黃，脈數(shù)。

    [證候分析]脾胃熱盛，熱人血分，循經(jīng)上攻，壅滯胞瞼，則瞼內(nèi)紅赤，顆粒累累，疙瘩不平，且胞瞼厚硬而致重墜難開。熱盛則灼熱刺痛羞明。熱瘀血分，侵犯黑睛，故見赤膜下垂，且澀痛、羞明、流淚等癥加重。

    [治法]涼血散瘀。

    [方藥]歸芍紅花散。方中當歸、赤芍、紅花、大黃涼血散瘀；連翹、梔子、黃芩、甘草清熱解毒，防風、白芷疏風散邪。全方共奏涼血散瘀之功。

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