喉咽癌又稱咽下癌，按其原發(fā)部位分：梨狀窩癌、咽后壁癌和環(huán)狀軟骨癌。因其位置隱匿而不易察覺(jué)，且常侵犯鄰近組織，故預(yù)后較差。多發(fā)于40歲以上男性。起病與慢性刺激和煙酒嗜好有關(guān)。

    【診斷】

    1．咽喉不適和異物感為早期癥狀，隨腫瘤長(zhǎng)大侵及周圍出現(xiàn)吞咽疼痛，吞咽困難，聲嘶，咳嗽，口臭，頸部中組和鎖骨上區(qū)淋巴結(jié)腫大。

    2．早期梨狀窩不對(duì)稱，積液或豐滿，一側(cè)聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，均可提示腫瘤發(fā)生此區(qū)。晚期菜花狀新生物表面潰瘍形成。環(huán)狀軟骨后癌和咽后壁癌早期須直接喉鏡或食管鏡檢方可查見。

    3．腫塊活檢病理檢查，病灶處刮片或頸腫大淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)檢查有助于診斷。

    4．X線頸側(cè)位片及食管鋇漿造影檢查，對(duì)判定病變范圍和食管入口的影響有幫助。

    【治療】

    1．喉咽癌局限性行全喉切除術(shù)，廣泛性行全喉及喉咽切除術(shù)，對(duì)頸部區(qū)域性淋巴結(jié)作廓清術(shù)。

    2．放射治療適于術(shù)后輔助或殘存腫瘤照射。

    3．化療多用于不適合手術(shù)病例，有時(shí)可同時(shí)進(jìn)行放射治療。

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