4．診斷提供客觀證據(jù)較為困難，有時(shí)根據(jù)術(shù)后療效判定手術(shù)的作用。病原學(xué)診斷以咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)胞學(xué)檢查和血清學(xué)抗溶血性鏈球菌溶血素“Ｏ”效價(jià)測(cè)定，抗透明質(zhì)酶、抗鏈激酶測(cè)定來判定乙型溶血性鏈球菌感染。局部病灶的誘發(fā)和消除試驗(yàn)，扁桃體活檢對(duì)病灶性扁桃體炎具有重要的診斷價(jià)值。

    5．鑒別：（1）扁桃體生理性肥大，無癥狀及發(fā)作史，多10歲以下小兒；（2）慢性咽炎，咽部異物不適感持續(xù)存在；（3）咽部角化癥，有黃白色質(zhì)硬角化物散在于咽、腭和舌扁桃體上；（4）扁桃體腫瘤，多一側(cè)且發(fā)展迅速。

    二、中醫(yī)學(xué)

    慢性扁桃體炎第 2 頁屬中醫(yī)“虛火乳蛾”范疇。本病多因風(fēng)熱乳蛾或風(fēng)熱喉痹治而未愈，纏綿日久，邪熱傷陰而致；或溫?zé)岵『笥嘈拔辞宥l(fā)。

    1．辨證依據(jù)：喉核及喉核前后潮紅，喉核上可見有黃白色膿點(diǎn)，或喉核被擠壓時(shí)有黃白色膿樣物溢出。咽喉疼痛不劇，但常反復(fù)發(fā)作。小兒喉核肥大，不紅，擠壓之無溢出物，觸之感覺其質(zhì)硬。

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