7．先天性喉鳴：先天性喉鳴不同于嬰幼兒因其他疾病引起的喉鳴，是由先天性喉入口畸形、喉軟骨軟化及腦干呼吸中樞發(fā)育遲緩而致的呼吸不能協(xié)調(diào)，喉節(jié)律失調(diào)。患兒出生時(shí)及出生后就會(huì)在吸氣時(shí)發(fā)生喉鳴，同時(shí)伴鎖骨上窩等處凹陷。在哭鬧和用力時(shí)喉鳴加重，安靜及入睡后減輕。哭聲正常，不伴嘶啞。大多數(shù)先天性喉鳴患兒兩歲后隨喉腔變大變硬而自行緩解，預(yù)后良好。

    8．先天性聲帶發(fā)育不良：新生兒聲帶發(fā)育不良或缺如，室?guī)趸顒?dòng)或發(fā)育過(guò)度，代替聲帶發(fā)音者，稱為聲帶發(fā)育不良，亦稱室?guī)Оl(fā)音困難。癥狀表現(xiàn)為出生初哭時(shí)無(wú)聲，以后發(fā)聲嘶啞、粗糙出現(xiàn)雙聲。喉鏡檢查可見(jiàn)室?guī)蓚?cè)靠近，挑開(kāi)室?guī)В瑒t可見(jiàn)聲帶發(fā)育不良或缺如。

    9．先天性喉下垂：先天喉部位置下降異常，氣管第一環(huán)位于胸骨上緣水平者，稱喉下垂。頸部觸診時(shí)喉體下垂，甲狀軟骨上切跡位置低。患者發(fā)音低沉，發(fā)高音困難。

    【治療】

    1．以上各種先天性喉畸形第 2 頁(yè)，無(wú)癥狀或癥狀輕微者，不需特殊治療，但要注意預(yù)防上呼吸道感染。

    2．有呼吸困難者，應(yīng)即作直接喉鏡檢查，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)及相應(yīng)的畸形矯正術(shù)。

    3．先天性喉裂應(yīng)預(yù)防感染及嗆咳，進(jìn)食不能太快，進(jìn)食后抬高頭位。先天性聲帶發(fā)育不良患兒，應(yīng)避免哭吵和喊叫，配合矯正發(fā)音，尚有可能發(fā)音正常。

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