腎巖第 2 頁(yè)
[鑒別診斷]
一、尖銳濕疣可見(jiàn)于陰莖頭、冠狀溝及包皮內(nèi)板,病變突起呈菜花狀、乳頭狀、顆粒狀或結(jié)節(jié)狀,色紫紅,大小和數(shù)目不定,也可有蒂,表面可糜爛。
二、陰莖結(jié)核病變亦可發(fā)生在陰莖頭、陰莖系帶處。最初為結(jié)核性紅色膿皰,膿皰破潰后呈淺在潰瘍。其周?chē)^硬,基底為肉芽組織。如潰瘍繼續(xù)發(fā)展擴(kuò)大,可累及陰莖海綿體,嚴(yán)重的可破壞陰莖頭,有的可產(chǎn)生尿道瘺。潰瘍分泌物涂片檢查如能找到結(jié)核桿菌可以確診,必要時(shí)可作活體組織檢查以資鑒別。
[辨證論治]
一、內(nèi)治法
(一)肝郁痰凝陰莖、冠狀溝附近有丘疹、結(jié)節(jié)、疣狀腫物,逐漸腫大,潰后滲流滋水或血水,或有痛癢;舌苔薄白或白膩,脈弦或滑。
辨證分析:憂(yōu)郁思慮,肝脾兩傷,肝氣郁結(jié),痰濁內(nèi)生,肝郁痰凝,結(jié)聚陰莖,故陰莖冠狀溝附近有丘疹、結(jié)節(jié)、疣狀腫物;聚久化熱,熱毒傷及血絡(luò),故腫塊潰后滲流滋水或血水;苔薄白或白膩、脈弦或滑為肝郁痰凝之象。
治法:疏肝解郁,化痰散結(jié)。
方藥:散腫潰堅(jiān)湯加減。
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