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肺痿

www.x3hz.cn 文章來(lái)源:來(lái)自互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2005-10-3 14:58:32

肺痿是因肺陰虧耗,肺葉枯萎而引起的疾患,臨床以咳吐濁唾涎沫為主癥。可見(jiàn)于西醫(yī)的某些慢性器質(zhì)性病變,如肺不張、肺纖維化、肺硬變、矽肺等病。

肺痿的診斷要點(diǎn)

  • 臨床表現(xiàn)以咳吐濁唾涎沫為主癥。虛熱者痰粘而稠,不易咯出,容易咯血;虛寒者吐涎沫,痰清稀而量多。
  • 有肺臟內(nèi)傷久咳,或痰熱久嗽,或肺癆久咳,或肺癰日久,或寒哮日久等病史。
  • 肺痿的辨證分析

    本病原因可分為肺燥傷津和肺氣虛冷兩個(gè)方面。發(fā)病的機(jī)制主要為熱在上焦,肺燥津傷,或肺氣虛冷,氣不化津,以致津氣虧損,肺失濡養(yǎng)而成。由于機(jī)理不同,辨證有虛熱、虛寒兩證,且以虛熱證為多見(jiàn),但久延傷氣,亦可轉(zhuǎn)為虛寒證。

    治療總以補(bǔ)肺生津?yàn)樵瓌t,應(yīng)重視調(diào)理肺、腎,培土有助于生金,溫腎可以助肺納氣。不可妄投燥熱之藥,以助火傷津,亦忌苦寒、滋膩之品礙胃,切勿使用峻劑祛逐痰涎,犯虛虛之戒。

    肺痿的辨證論治

    虛熱型
    【證見(jiàn)】 咳吐涎沫,其質(zhì)粘稠,或咳痰帶血,咳聲不揚(yáng),氣急喘促,口干咽燥。舌質(zhì)紅而干,脈虛數(shù)。

    【治法】 滋陰清熱潤(rùn)肺。

    【方藥】

    1.主方麥門(mén)冬湯(張仲景《金匱要略》)加減

    處方:黨參15克,麥冬12克,法半夏10克,山藥18克,玉竹15克,石斛12克,甘草6克。水煎服,每日l(shuí)劑。

    2.中成藥

    (1)百花定喘丸,每次1丸,每日2-3次。

    (2)蛤蚧定喘丸,每次6克,每日2次。

    虛寒型
    【證見(jiàn)】 吐涎沫,質(zhì)清稀量多,口淡不渴,短氣不足以息,神疲乏力,食少便溏,小便數(shù)。舌質(zhì)淡,脈虛弱。

    【治法】 溫肺益氣。

    【方藥】

    1.主方甘草干姜湯(張仲景《金匱要略》)加味

    處方:炙甘草9克,干姜12克,黨參15克,白術(shù)12克,茯苓12克,黃芪12克,大棗5枚。水煎服,每日1劑。

    2.中成藥蛇膽半夏片,每次2—4片,每日3次。

    3.單方驗(yàn)方紫河車(chē)粉(方藥中等《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》)

    處方:紫河車(chē)1具,研末,每次3克,每日l(shuí)~2次。

    肺痿的其他療法

    1.飲食療法
    (1)西洋參燉水鴨:西洋參12克,水鴨半只,加適量水,隔水燉爛熟,鹽調(diào)味服食。適用于虛熱肺痿。

    (2)銀耳燉冰糖:銀耳15克,冰糖適量,加適量水,隔水燉熟服食。適用于虛熱肺痿。

    (3)人參核桃燉瘦肉:人參10克,核桃肉6克,豬瘦肉適量,加適量水,隔水燉熟服食。適用于虛寒肺痿。

    2.預(yù)防調(diào)護(hù)

  • 鍛煉身體,提高機(jī)體的抗病能力。
  • 改善環(huán)境衛(wèi)生,消滅煙塵等環(huán)境污染。
  • 要戒煙酒,忌吃粘膩肥甘及辛辣、煎炸等刺激之品。

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