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卷三-癲狂第 2 頁(yè)

www.x3hz.cn 文章來(lái)源:吳鞠通醫(yī)案 點(diǎn)擊數(shù): 更新時(shí)間:2009-3-21 10:08:20

二十八日 狂而厥,左脈單弦,咳嗽痰塊,昨議應(yīng)作痰治。今日左脈漸有和平之象,證 于外 者亦效,但形貌怯弱,色白而嫩,脈亦不壯,此癥之痰,究因驚起,凡神氣壯者不驚,況驚 后惡夢(mèng)發(fā)后大汗,其為陽(yáng)虛神怯顯然。此癥將來(lái)必大補(bǔ)而后收功,現(xiàn)下不得以攻痰見(jiàn)效,而 忘其虛怯,與化痰之中,微加益氣。 半夏(五錢(qián)) 茯苓塊(五錢(qián)) 秋小麥(八錢(qián))石菖蒲(一錢(qián)) 麥冬(五錢(qián),連心) 大棗( 二枚) 二十九日 體虛有痰之證,不能純治一邊,今日脈微滑數(shù),于昨日法中,少加逐痰。 半夏(五錢(qián)) 白附子(二錢(qián)) 秋小麥(一合) 陳膽星(一錢(qián)) 石菖蒲(錢(qián)半) 茯神塊( 五錢(qián)) 麥冬(三錢(qián),連心) 先服牛黃清心丸半丸。 初一日 昨日稍加逐痰,痰出如許,大勢(shì)安靜,但多怒耳,右脈仍滑,痰未凈也。 半夏(六錢(qián)) 秋小麥(八錢(qián)) 白附子(二錢(qián)) 石菖蒲(一錢(qián)) 旋復(fù)花(三錢(qián)) 茯神塊( 三錢(qián)) 代赭石(五錢(qián), 飛) 炙甘草(一錢(qián)) 其后痰去,以大補(bǔ)心脾而安 鮑 三十二歲 十月初二日 大狂七年,先因功名不遂而病,本京先醫(yī)市醫(yī)儒醫(yī),已歷 不少 ,既徽州醫(yī)、杭州醫(yī)、蘇州醫(yī)、湖北醫(yī)。所閱之醫(yī),不下數(shù)百矣,大概補(bǔ)虛者多,攻實(shí)者少 。間有已時(shí),不旋踵而發(fā)。余初診時(shí),見(jiàn)其蓬首垢面,下體俱赤,衣不遮身,隨作隨毀,門(mén) 窗分碎,隨釘隨拆,械系手足,外有鐵索數(shù)根,錮鎖于大石盤(pán)上,言語(yǔ)之亂,形體之羸,更 不待言。細(xì)詢(xún)其情,每日非見(jiàn)婦人不可,婦人不愿見(jiàn),彼盡鬧不可,叫號(hào)聲嘶,衰鳴令人不 可 聞,只得令伊芳姬外家強(qiáng)侍之,然后少安,次日仍然,無(wú)一日之空。診其脈六脈弦長(zhǎng)而勁,余曰 ∶此實(shí)癥,非虛癥也。于是用極苦以瀉心膽二經(jīng)之火,瀉心者必瀉小腸,病在臟,治其腑也 ,但無(wú)出路,亦必瀉小腸也。 龍膽草(三錢(qián)) 胡黃連(三錢(qián)) 天門(mén)冬(三錢(qián)) 細(xì)生地(三錢(qián)) 丹皮(三錢(qián)) 大麥冬( 三錢(qián),連心) 服二帖而大效,妄語(yǔ)少而舉動(dòng)安靜,初三日見(jiàn)其效也。以為久病體虛,恐過(guò)剛則折,用 病減 者減其制例,于原方減苦藥,加補(bǔ)陰之甘潤(rùn)。初五日,病家來(lái)告云,昨服政方二帖,病勢(shì)大 重,較前之叫哮妄語(yǔ)加數(shù)倍之多,無(wú)一刻靜,此癥想不能治,諒其必死,先生可不診矣。余 曰∶不然,初用重劑而大效,繼用輕劑加補(bǔ)陰而大重,吾知進(jìn)退矣。復(fù)診其脈,弦長(zhǎng)而數(shù), 于是重用苦藥。 龍膽草(六錢(qián)) 洋蘆薈(六錢(qián)) 天冬(五錢(qián)) 麥冬(五錢(qián),連心) 胡黃連(五錢(qián)) 秋石 (二錢(qián)) 烏梅肉(五錢(qián)) 一氣六帖,一日較一日大效,至十一日大為明白,于是將其得病之由,因伊芳念頭之差, 其念 頭之差,因未識(shí)文章至高之境,即欲至高,尚有命在,非人力所能為,何怒之有。人生以體 親心為孝,痛乎責(zé)之,俯首無(wú)辭,以后漸去苦藥加補(bǔ)陰,半月而后,去刑具,著衣冠,同跪 拜,神識(shí)與好人無(wú)異。服專(zhuān)翕大生膏一料而大壯,下科竟中矣。 章氏 四十二歲 先是二月間病,神識(shí)恍惚,誤服肉桂、熟地等補(bǔ)藥,因而大狂,余于 三月 間用極苦以折其上盛之威,間服芳香開(kāi)心包,治三十日而愈。但脈仍洪數(shù),余囑其戒酒肉, 服專(zhuān)翕大生膏,補(bǔ)陰配陽(yáng),彼不惟不服丸藥,至午節(jié)大開(kāi)酒肉,于是狂不可當(dāng),足臭至鄰, 不時(shí)脫凈衣褲,上大街,一二男子不能搏之使回。五月十四日,又延余視,余再用前法隨效 ,二三日仍然如故,蓋少陽(yáng)相火極,挾制君主行令,藥隨暫開(kāi)其閉,暫折其威,相火一動(dòng), 而仍然如故。延至六月十六日,午刻復(fù)自撕其褲,人不防而出大門(mén)矣。余坐視不忍,復(fù)自漸 無(wú)術(shù)以已其病,因謂其胞弟曰∶此癥非打之極痛,令其自著衣褲也不可。蓋羞惡之心,亦統(tǒng) 于仁,能仁則不忍,忍則不仁,不仁之至,羞惡全喪,打之極痛,則不能忍,不忍而仁心復(fù) ,仁心復(fù)而羞惡之心亦復(fù)矣,此古圣王撲作教刑之義也。伊芳弟見(jiàn)其乃姊如是景況,羞而成怒 ,以保父母體面為義,于是以小竹板責(zé)其腿,令著褲,彼知痛而后自作衣著衣稍明。次月十 七日立秋,余以大劑苦藥,一帖而全愈,蓋打之功,與天時(shí)秋金之氣,藥之力,相須而成功 也,后以專(zhuān)翕生生膏而收全功。

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