<篇名>脅痛
屬性：伊芳氏 二十歲 肝郁脅痛 病名肝著，亦婦科之常證，無足怪者。奈醫(yī)者不識(shí)，見其有 寒熱也 ，誤以為風(fēng)寒而用風(fēng)藥。夫肝主風(fēng)，同氣相求，以風(fēng)從風(fēng)，致令肝風(fēng)鴟張；肝主筋，致令一 身筋脹；肝開竅于目，致令晝夜目不合、不得臥者七八日；肝主疏泄，肝病則有升無降，失 其疏泄之職，故不大便，小溲僅通而短赤特甚。醫(yī)者又不識(shí)，誤以為腸胃之病，而以大黃通 之，麻仁潤(rùn)之，致令不食不饑，不便不寐，六脈洪大無倫，身熱，且坐不得臥，時(shí)時(shí)欲嘔， 煩躁欲怒，是兩犯逆也。《金匱》論一逆尚引日，再逆促命期，不待智者而知其難愈也。議 宣通絡(luò)脈法，肝藏血，絡(luò)主血故也，必加苦寒泄熱，脈沉洪有力，且膽居肝內(nèi)，肝病膽即相 隨故也。 旋復(fù)花（五錢） 炒黃連（二錢） 桃仁（四錢） 歸須（四錢） 郁金（三錢） 川楝皮（ 五錢） 新絳（四錢） 絳香末（四錢） 蘇子（四錢） 急流水八碗。 又 服前方見小效，即于前方內(nèi)加∶ 丹皮（三錢，炒黑） 生香附（二錢） 減 川楝皮（二錢） 又 脅痛減其大半，但不得寐，時(shí)時(shí)欲嘔，擬兩和陽明厥陰，仍兼宣絡(luò)。 半夏（五錢，醋炒） 青皮（錢半） 降香末（三錢） 新絳（三錢） 歸須（三錢） 蘇子霜（ 三錢） 秫米（一撮） 桃仁（三錢） 川楝皮（二錢） 廣郁金（二錢） 黃芩（二錢） 煮三碗，日二夜一。 又 昨方業(yè)已效，今日復(fù)苦藥，即苦與辛合，能降能通之意，即于前方內(nèi)加∶ （姜汁炒）古勇黃連（二錢） 又 昨用苦辛法，脈減便通。今日腹中覺痛，將近經(jīng)期，一以宣絡(luò)為主。 新絳紗（五錢） 蘇子霜（二錢） 丹皮（二錢，炒） 制香附（二錢） 兩頭尖（二兩） 旋復(fù) 花（ 五錢） 元胡索（二錢） 條芩（錢半，酒炒） 桃仁泥（四錢） 降香末（三錢） 歸須（三錢） 郁金（三錢） 水八碗，煮取三杯，日二夜一。 又 昨日一味通絡(luò)，已得大便通利，腹中痛止，但不成寐；今日用胃不和則臥不安，飲 以 半夏湯，覆杯則寐法，仍兼宣絡(luò)。此仲景先師所謂沖脈累及陽明，先治沖脈后治陽明也。 半夏（一兩） 旋復(fù)花（五錢） 降香末（二錢） 秫米（二兩） 新絳（四錢） 水十杯，煮成四杯，日三夜一。 又 昨與半夏湯和胃，業(yè)已得寐，但脈沉數(shù)，溲赤短，議加苦藥，泄肝熱而通小腸火府 。 半夏（六錢） 降香末（三錢） 黃柏（二錢，鹽水炒） 秫米（一兩） 新絳（四錢） 旋復(fù)花 （五錢） 生香附（三錢） 黃連（二錢，炒） 煎法如前。 又 昨日和胃宣絡(luò)，兼用苦通火府，今日得寐，溲色稍淡，口亦知味，是陽明有漸和之 。惟胸中微痛，背亦掣痛，按肝脈絡(luò)胸，背則太陽經(jīng)也。是由厥陰而累及少陽，肝膽為夫妻 也；由少陽而累及太陽，少太為兄弟也。今日仍用前法，加通太陽絡(luò)法。 半夏（五錢） 降香末（三錢） 黃柏（錢半，鹽水炒） 旋復(fù)花（三錢） 古勇黃連（一錢） 桂枝尖（三錢） 新絳（三錢） 秫米（六錢） 生香附（三錢） 煎法如前。 又 繞臍痛者，瘕也，亦沖脈肝經(jīng)之病。 桂枝尖（三錢） 新絳（三錢） 半夏（五錢） 炒云連（一錢） 當(dāng)歸（三錢，炒黑） 生香附（三錢） 淡吳 萸（三錢，炒） 小茴香（三錢，炒黑） 秫 又 兩和肝胃，兼治瘕痛。 半夏（八錢） 青皮（二錢） 吳萸（三錢，炒黑） 新絳紗（三錢） 小茴香（三錢，炒黑） 生香附（三錢） 旋 復(fù)花（三錢） 桂枝尖（三錢） 云連（錢半，炒黑） 淡干姜（二錢） 烏藥（三錢） 秫米（一兩） 降香末（三 錢） 全當(dāng)歸（三錢，炒黑） 煮成四碗，日三夜一。 又 腹中拘急而痛，小便短赤，皆陰絡(luò)阻塞，濁陰凝聚之象。與宣通陰絡(luò)降濁法。 桂枝尖（三錢） 降香末（三錢） 琥珀（三分，研細(xì)末） 小茴香（三錢，炒） 川楝皮（三 錢） 原麝香（五分，研沖） 新絳（三錢） 兩頭尖（二錢） 元胡索（二錢） 吳萸（錢半） 歸須（三 錢） 桃仁泥（二錢） 水六杯，煮成二杯，每服半杯，沖韭白汁兩小茶匙，日二杯，夜一杯，明早一杯。 又 仍用前方，但昨日未用半夏，今徹夜不寐，酉刻再服《靈樞》半夏湯一帖。 又 因肝病不得疏泄，兼有痹痛，擬兩疏氣血法。 桂枝尖（三錢） 川楝子（三錢） 小茴香（三錢，炒黑） 牛膝（二錢） 防己（二錢） 降香 末 （三錢） 新絳（三錢） 歸須（三錢） 蠶砂（三錢） 桃仁泥（三錢） 黃連（一錢，吳萸汁炒） 又 諸證悉減而未盡，左脈已和，右脈弦大，是土中有木，于兩疏氣血之中，兼泄木安 土法。 桂枝尖（三錢） 牛膝（二錢） 郁金（二錢） 歸須（三錢） 白芍（三錢，酒炒） 杏仁（三 錢） 蠶砂（三錢） 降香末（二錢） 半夏（五錢） 青皮（二錢） 川楝子（三錢） 防己（二錢） 新 絳（三錢） 小茴香（三錢） 茯苓皮（三錢） 又 右脈弦剛，土中木盛。 白芍（六錢，酒炒） 茯苓塊（四錢） 郁金（三錢） 桂枝尖（四錢） 降香末（三錢） 新絳 （三錢） 姜半夏（六錢） 歸須（三錢） 廣皮（二錢） 小茴香（三錢） 川楝子（三錢） 又 脈弦數(shù)，頭痛時(shí)止時(shí)甚，向來時(shí)發(fā)時(shí)止，已非一日。此乃少陽絡(luò)痛，虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)也。

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