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臨證指南醫(yī)案--衄

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         溫邪衄血。溫邪
       連翹   玄參   淡黃芩   黑山梔皮   杏仁   郁金
          風(fēng)溫衄血。風(fēng)溫
       丹皮   玄參   連翹   赤芍   茅花   黑梔皮
       三四   此熱蒸于水谷之濕,齦血鼽衄,納谷如昔,治在陽(yáng)明。濕熱胃火上蒸
       熟地   知母   石膏   玄參   牛膝
          常有衄血,今夏忽起神識(shí)如呆,診脈直上魚(yú)際,大忌驚恐惱怒,天癸得通可愈。膽火上升心營(yíng)熱
       犀角   丹參   玄參   生地   連翹   知母
       二六   陽(yáng)升,鼻衄不止。
       細(xì)生地   烏犀角   炒知母   牛膝   黑山梔   川斛   丹皮   炒黑側(cè)柏葉
          努力傷,陽(yáng)逆鼻衄。
       犀角二錢(qián)鎊   細(xì)生地三錢(qián)   炒丹皮一錢(qián)   玄參一錢(qián)   炒牛膝一錢(qián)半   黑山梔一錢(qián)   炒黑側(cè)柏葉五錢(qián)
       臨服沖鮮荷葉汁一小杯。
       二十   脈左數(shù),衄血火升。陰虛陽(yáng)冒
       生地   阿膠   天冬   麥冬   淡菜   生白芍   茯神   炒山藥
          從前衄血,都以養(yǎng)陰益氣而愈,知非實(shí)熱,皆勞役陽(yáng)冒,以致陰血之動(dòng)也,今壯年肌肉不充,身動(dòng)氣促如喘,口中膩涎濁沫,竟是腎精帶傷,收納失職之象,急急保養(yǎng),遠(yuǎn)戒酒色,猶可向安。
       熟地   人參   萸肉   湖蓮   芡實(shí)   補(bǔ)骨脂
       山藥粉丸。
       十七   脈數(shù),陰虧陽(yáng)升,頭暈,心中煩雜,鼻衄。
       生地   玄參   金銀花   川斛   丹皮   石決明
          咳逆失音,衄血。
       生地   龜板   丹皮   牛膝   山藥   茯苓
       十歲   鼻衄時(shí)發(fā)。
       生地   玄參   丹皮   山藥   茯苓   澤瀉   黃柏   人中白
          食燒酒辛熱,及青梅酸泄,遂衄血咳嗽,心腹極熱,五味偏勝,腑陽(yáng)臟陰為傷,此病以養(yǎng)胃陰和法。酒熱傷胃
       生白扁豆   北沙參   麥冬   白粳米
       血行清道,從鼻而出,古名曰衄,與濁道之吐咯者不同,清道即指至高之分,由山根以上睛明之次而來(lái)也,其穴乃手足太陽(yáng)足陽(yáng)明,陰陽(yáng)蹺五脈之會(huì),及沖脈交會(huì)其間,可見(jiàn)諸經(jīng)皆能為衄,不獨(dú)肺胃而然,諸書(shū)雖已詳明,惟景岳辨之尤切,但衄之為患,總由乎火,外為六淫之變化,內(nèi)因五志之掀騰,氣血日為錯(cuò)亂,陰陽(yáng)為之相乘,天人交感之處,虛實(shí)攸分矣,若風(fēng)寒壅盛于經(jīng),陽(yáng)氣郁而迫營(yíng)者,宜參麻黃桂枝癥之大意,若溫風(fēng)暑熱怫郁,而動(dòng)血外溢者,用辛涼清潤(rùn)等劑,認(rèn)定經(jīng)絡(luò)之高下,若火邪極甚,而載血上泛者,有苦寒咸寒之法,審其原委之淺深,此外因主治法也,至于煩冗曲運(yùn),耗及木火之營(yíng),肝臟厥陽(yáng)化火風(fēng)上灼者,甘咸柔婉,理所必需,多勞過(guò)欲,病及天一之真,陽(yáng)浮引陰血以冒上竅者,滋潛厚味,法從峻補(bǔ)血脫則挽回元?dú)猓耜?yáng)則導(dǎo)火歸源,因酒用和陽(yáng)消毒之劑,因努力用培中益下之方,此內(nèi)因主治法也,學(xué)人惟審內(nèi)外兩因,庶乎施治無(wú)誤矣。邵新甫
       徐評(píng)   治衄諸方,為案中最穩(wěn)當(dāng)。

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