三、分證論治

1．肺脾氣虛

證候：形體虛胖，神疲乏力，面色蒼白，多汗，發稀易落，肌肉松弛，大便不實，納食減少，囟門增大，易反復感冒，舌淡，苔薄白，脈細無力。

分析：脾虛氣弱，則虛胖，神疲，乏力；脾主肌肉，脾虛化源不足，不能營養肌肉，則肌肉松軟無力；脾主運化，運化失健，則納食減少，大便不實。發為血之余，氣血不足則發稀易落。肺主皮毛，肺虛表衛不固，則多汗，易反復感冒。

治法：健脾補肺。

方藥：人參五味子湯加減。常用藥：人參補益元氣，白術、茯苓健脾助運，麥冬養陰生津，五味子收斂耗散之肺氣，且能斂陰止汗，甘草輔人參以益氣和中，生姜、大棗調和營衛。盜汗自汗，加浮小麥、龍骨、牡蠣固澀斂汗；大便不實，加山藥、扁豆、蒼術益氣健脾助運；夜寐哭吵，加夜交藤、合歡皮養心安神；易反復感冒者，加黃芪、防風補氣固表。

2．脾虛肝旺

證候：頭部多汗，面色少華，發稀枕禿，納呆食少，坐立、行走無力，夜啼不寧，時有驚惕，甚至抽搐，囟門遲閉，齒生較晚，舌淡，苔薄，脈細弦。

分析：脾虛氣弱，故多汗，，乏力，納呆；脾虛化源乏力，氣血不足則發稀枕禿。肝失陰血濡養，肝木偏旺，則夜啼不寧，容易驚惕，甚至抽搐；肝主筋，肝氣不足，則坐立、行走無力。體虛發育遲緩，漸次由脾及腎，故囟門遲閉，齒生亦晚。舌淡，苔薄，脈細弦均為脾虛肝旺之象。

治法：健脾平肝。

方藥：益脾鎮驚散加減。常用藥：人參補益元氣，白術、茯苓健脾助運，龍齒、朱砂安神鎮像，鉤藤平肝熄風，燈心草清降心火，甘草調和諸藥。

體虛多汗，加五味子、龍骨、牡蠣生津固澀止汗；睡中驚惕，加石決明、珍珠母熄風鎮驚；夜間哭吵，加木通、竹葉清心降火；反復抽搐者，加龍骨、牡蠣、蜈蚣潛陽熄風鎮痙。

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