第九章 腎臟病證 第二節 遺尿第 5 頁
2.脾肺氣虛
證候:睡中遺尿,少氣懶言,神倦乏力,面色少華,常自汗出,食欲不振,大便溏薄,舌淡,苔薄,脈細少力。
分析:脾肺氣虛,三焦氣化不利,膀胱失約,故睡中遺尿。脾肺氣虛,輸化無權,氣血不足,不能上榮于面,故面色少華;不能榮;b養神濡養肢體,故神倦乏力。肺氣虛則少氣懶言,常自汗出;脾氣虛則食欲不振,大便溏薄。舌淡苔薄,脈細少氣,均為氣虛之象。
治法:益氣健脾,培元固澀。.
方藥補中益氣湯合縮泉丸加減。常用藥:黃芪、黨參、白術、炙甘草益氣健脾、培土生金,升麻、柴胡升舉清陽之氣,當歸配黃芪調補氣血,陳皮理氣調中,益智仁、山藥、烏藥溫腎健脾固澀。
常自汗出,加煅牡蠣、五味子潛陽斂陰止汗;食欲不振,便溏,加砂仁、焦神曲運脾開胃,消食止瀉;痰盛身肥,加蒼術、山楂、半夏燥濕化痰;困寐不醒,加石菖蒲、麻黃醒神開竅。
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