第八章 心肝病證 第八節 癲癇第 2 頁
[臨床診斷]
1.突然發作的全身肌肉痙攣,意識喪失,兩眼上翻,口吐白沫,喉頭發出叫聲,有時可有舌咬傷及二便失禁。發作持續1-5分鐘或更長,發作停止后轉入昏睡,醒后常訴頭痛,全身乏力,精神恍惚。以往有類似發作史。,
2.呈小發作時,出現短暫的意識喪失,語言中斷,活動停止,固定于某一體位,不跌倒,無抽搐。發作持續2—10秒,不超過30秒,很快恢復意識,繼續正;顒,對發作情況不能回憶。
3.呈精神性發作時,精神失常,激怒狂笑,妄哭,夜游或呈一時性癡呆狀態。
4.呈局限性發作時,常見身體局部陣發性痙攣。
5.有家族史、產傷缺氧史、顱腦外傷史等。
6.腦電圖檢查出現典型的癲癇波形。頭顱X線平片和Cr掃描可發現某些原發疾病,如腦腫瘤、腦寄生蟲病、腦發育畸形等。
7.須與驚風相鑒別驚風常由高熱、電解質紊亂、低血糖等引起,腦電圖檢查無典型的癲癇波形,發作時無吼叫聲,無口吐白沫。但是“驚風三發便成癇”,驚風若反復發作,日久可發展為癲癇。
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