第八章 心肝病證 第五節 病毒性心肌炎第 4 頁
三、分證論治
1.邪毒犯心
證候:發熱或低熱延綿,或不發熱,鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰,或腹痛腹瀉,肌痛肢楚,短氣心悸,胸悶胸痛,舌紅苔薄,脈細數或結代。
分析:風熱邪毒客于肺衛,邪正相爭,則發熱或低熱延綿;外邪束表,肺失宣暢,故鼻塞流涕,咽紅腫痛,咳嗽有痰;肺與大腸相表里,肺氣不宣,大腸傳化失司,中焦氣機不暢,故腹痛腹瀉;邪氣與氣血相搏,肌膚失養則肌痛肢楚;邪毒人里,侵及心脈,心失所養,則短氣心悸,脈結代;心氣不足,氣滯血瘀,故胸悶胸痛。
治法:清熱解毒,扶正養心。
方藥:銀翹散加減。常用藥:金銀花、連翹、薄荷、淡豆豉清熱透表,板藍根、貫眾、虎杖、玄參清熱解毒、涼血活血,太子參、麥冬益氣養陰。
邪毒熾盛加黃芩、生石膏、山梔清熱瀉火;胸悶胸痛加丹參、紅花活血散瘀;心悸、脈結代加五味子、柏子仁養心安神;腹痛腹瀉加木香、扁豆、車前子行氣化濕止瀉。
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