3．氣不攝血

    證候：發(fā)病緩慢，病程遷延，紫癜反復出現(xiàn)，瘀斑、瘀點顏色淡紫，常有鼻衄、齒衄，面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振，頭暈心慌，舌淡苔薄，脈細無力。

    分析：久病不愈，氣虛不能攝血，故紫癜反復出現(xiàn)；氣血不足，脾虛失健則面色蒼黃，神疲乏力，食欲不振；出血過多，血虛心失所養(yǎng)，故頭暈心慌。舌淡苔薄，脈細無力為氣血虛弱之征。

    治法：健脾養(yǎng)心，益氣攝血。

    方藥：歸脾湯加減。常用藥：黨參、白術、茯苓、甘草健脾益氣，合黃芪、當歸補氣生血，配遠志、酸棗仁、龍眼肉養(yǎng)血寧心，佐木香醒脾理氣補而不滯，生姜、大棗調和脾胃。

    出血不止加云南白藥、蒲黃炭、仙鶴草、阿膠（烊化沖服）以和血止血養(yǎng)血；神疲肢軟，四肢欠溫，畏寒惡風，腰膝酸軟，面色蒼白者為腎陽虧虛，加鹿茸、淡蓯蓉、巴戟天以溫腎補陽。

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