第六章 肺臟病證 第四節 哮喘第 7 頁
4.肺實腎虛
證候:病程較長,哮喘持續不已,動則喘甚,面色欠華,小便清長,常伴咳嗽、喉中痰吼,舌淡苔薄膩,脈細弱。
分析:正虛邪戀,虛實夾雜。痰熱阻肺,肺氣失宣,故咳嗽,喉間痰吼;腎虛不納,故病程遷延,哮喘反復,動則喘甚。
治法:瀉肺補腎,標本兼顧。
方藥:射干麻黃湯合都氣丸加減。常用藥:麻黃、射干平喘化痰,半夏、款冬、紫菀清肺化痰,細辛、五味子斂汗平喘,山茱萸、熟地益腎,淮山藥、茯苓健脾化痰。
動則氣短難續,加胡桃肉、紫石英、訶子攝納補腎;畏寒肢冷,加補骨脂、附片行氣散寒;痰多色白,屢吐不絕者,加白果、芡實補腎健脾化痰;發熱咯痰黃稠,加黃芩、冬瓜子、金蕎麥清泄肺熱。
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