[鑒別診斷]

一、椒瘡眼部微癢，見風(fēng)流淚，瞼內(nèi)生細(xì)小顆粒，形狀多似花椒，無定期發(fā)病的特征。

二、暴風(fēng)客熱發(fā)病突然，可伴有刺癢，但眵多粘稠似膿為其特征。有一定傳染性。

[辨證論治]

本病主要在于患者的體質(zhì)，而外因僅為誘發(fā)的因素，故內(nèi)治除祛風(fēng)止癢，緩解癥狀外，尚應(yīng)根據(jù)患者全身脈癥給以綜合考慮。本病的治療最好在發(fā)作前即開始，內(nèi)治、外治相結(jié)合。

一、內(nèi)治

（一）風(fēng)熱犯目

[主證]眼內(nèi)奇癢，灼熱微痛，瞼內(nèi)遍生顆粒，狀朋小卵石，遇風(fēng)吹日曬或近火熏灼，病情加重，且有淚出。

[證候分析]風(fēng)熱外襲，上壅于目則目癢，且感灼熱微痛。胞瞼脈絡(luò)阻遏，氣血不行，故變生紅赤顆粒。風(fēng)熱均系陽邪，故見風(fēng)、冒日、近火病情加重。

[治法]祛風(fēng)清熱，活血消滯。

[方藥]加減四物湯加減。原方中薄荷、牛蒡子、荊芥、防風(fēng)祛風(fēng)散邪止癢；連翹、苦參、花粉清熱；生四物湯涼血活血；加僵蠶、烏梢蛇增強(qiáng)止癢散邪之力。諸藥合用，共奏祛風(fēng)散邪止癢、宣壅消滯之功。

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